心衰脚肿怎么治疗

Question

心衰脚肿怎么治疗

Answer 1

心力衰竭导致脚部水肿可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、改善心脏功能、穿戴弹力袜等方式治疗。心衰脚肿通常由体液潴留、静脉回流受阻、低蛋白血症、右心衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内，减少腌制食品摄入。钠盐过量会加重体液潴留，表现为下肢凹陷性水肿，需配合医生进行饮食指导。

2、使用利尿剂

呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂可促进水分排出。体液潴留可能与肾血流减少、醛固酮升高有关，常伴夜间阵发性呼吸困难和颈静脉怒张。

3、改善心脏功能

地高辛、沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等药物可增强心肌收缩力。右心衰竭多由肺动脉高压导致，可能出现肝颈静脉回流征阳性。

4、穿戴弹力袜

梯度压力袜能促进静脉血液回流。静脉淤血常因右心压力增高引起，可能伴随下肢皮肤色素沉着和溃疡。

建议监测每日体重变化，保持适度活动，出现呼吸困难或水肿加重时及时心内科就诊。