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心源性猝死为什么抢救不回来

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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利多卡因过敏抢救办法?
利多卡因过敏抢救需立即停止用药,给予抗过敏治疗,包括肾上腺素注射、抗组胺药物和糖皮质激素。利多卡因是一种常用的局部麻醉药,但部分人群可能对其过敏,表现为皮肤瘙痒、呼吸困难、血压下降等严重症状。抢救过程中,需密切监测患者生命体征,确保气道通畅,必要时进行心肺复苏。 1、立即停止使用利多卡因。一旦发现过敏反应,首要措施是停止使用利多卡因,避免进一步接触过敏原。医护人员应迅速评估患者状况,采取紧急处理措施。 2、给予肾上腺素注射。肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物,能迅速缓解支气管痉挛和低血压。通常采用肌肉注射,剂量根据患者体重和病情调整。 3、使用抗组胺药物。抗组胺药物如苯海拉明或氯雷他定,可减轻皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状。静脉注射或口服给药,具体剂量依据患者反应和 4、应用糖皮质激素。糖皮质激素如地塞米松或氢化可的松,能抑制炎症反应,减少过敏症状的持续时间。静脉注射或口服给药,需在医生指导下使用。 5、监测生命体征。抢救过程中,需持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,确保病情稳定。如出现呼吸困难或血压骤降,需立即采取进一步措施。 6、保持气道通畅。过敏反应可能导致气道水肿,影响呼吸。需确保患者气道通畅,必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。 7、进行心肺复苏。如患者出现心跳骤停或呼吸停止,需立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,直至专业医护人员到达。 利多卡因过敏抢救需迅速采取综合措施,包括停止用药、抗过敏治疗和生命体征监测。医护人员应熟练掌握抢救流程,确保患者安全。患者在使用利多卡因前,应告知医生过敏史,避免潜在风险。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

贫血62多久能补回来?
贫血62通常指血红蛋白值为62g/L,属于重度贫血,需尽快就医治疗,治疗时间因病因和个体差异而异,通常需要数周至数月。血红蛋白值低于60g/L的重度贫血可能危及生命,需立即就医,通过输血、药物治疗和饮食调理综合干预。针对缺铁性贫血,补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁,同时摄入富含铁的食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜。巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12,食物来源包括绿叶蔬菜、鸡蛋、乳制品。再生障碍性贫血可能需要免疫抑制剂或骨髓移植。饮食上多摄入富含维生素C的水果如橙子、草莓、猕猴桃,促进铁吸收。定期复查血红蛋白水平,调整治疗方案,避免剧烈运动,保证充足休息,逐步恢复健康。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

大出血病人抢救注意事项有哪些?
大出血病人抢救需立即止血、补充血容量并尽快就医,避免休克和多器官功能衰竭。抢救过程中应保持患者平卧、保暖,并密切监测生命体征。 1、立即止血是抢救大出血病人的首要步骤。对于外部出血,可使用直接压迫法,用干净的纱布或布条紧压伤口,若出血严重,可使用止血带,但需注意每隔15-20分钟松开一次,避免肢体缺血坏死。对于内部出血,需尽快就医,通过手术或介入治疗止血。 2、补充血容量是防止休克的关键。大出血会导致血容量急剧下降,需迅速通过静脉输液补充液体,如生理盐水、乳酸林格液等。若条件允许,可输注血浆或全血,以维持血压和器官灌注。输液过程中需密切监测血压、心率等指标,避免输液过快或过慢。 3、保持患者平卧并保暖有助于稳定病情。大出血患者常伴有低血压和体温下降,平卧位可增加脑部血供,避免晕厥。保暖措施如加盖毛毯、使用暖风机等,可防止体温过低导致代谢紊乱。同时,避免不必要的搬动,以免加重出血。 4、密切监测生命体征是抢救过程中的重要环节。需定期测量血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度,及时发现病情变化。若出现血压持续下降、心率加快、呼吸急促等症状,提示休克可能,需立即采取进一步抢救措施,如使用升压药物、机械通气等。 5、尽快就医是抢救大出血病人的最终目标。无论止血和补液措施是否有效,都需尽快将患者送往医院,接受专业治疗。医院可进行更全面的检查,如CT、超声等,明确出血部位和原因,并采取手术、介入或药物治疗,彻底控制出血。 大出血病人抢救需争分夺秒,止血、补液、监测生命体征和尽快就医是核心措施。抢救过程中需保持冷静,采取科学有效的措施,为患者争取宝贵的救治时间,避免病情恶化。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

心脏骤停的抢救原则?
心脏骤停的抢救原则是立即进行心肺复苏CPR和使用自动体外除颤器AED,尽早恢复心脏和大脑的血液供应。心脏骤停的常见原因包括心肌梗死、心律失常、电解质紊乱等,抢救的关键在于快速识别并启动急救流程,包括胸外按压、人工呼吸和电除颤。 1、心肺复苏CPR是抢救心脏骤停的核心措施。胸外按压能够维持血液循环,人工呼吸则提供氧气。按压频率为每分钟100-120次,深度为5-6厘米,按压与人工呼吸的比例为30:2。早期进行CPR可以显著提高患者的生存率。 2、自动体外除颤器AED的使用至关重要。AED能够识别心律失常并自动进行电除颤,恢复心脏的正常节律。在公共场所配置AED,并对公众进行使用培训,可以提高心脏骤停的抢救成功率。 3、药物治疗在心脏骤停的抢救中也起到重要作用。常用的药物包括肾上腺素、阿托品和胺碘酮。肾上腺素能够增强心肌收缩力,提高血压;阿托品用于治疗缓慢性心律失常;胺碘酮则用于治疗快速性心律失常。 4、高级生命支持ALS是抢救心脏骤停的进一步措施。包括气管插管、机械通气和静脉给药等。气管插管能够确保气道的通畅,机械通气提供持续的氧气供应,静脉给药则能够快速将药物输送到心脏。 5、心脏骤停后的综合管理同样重要。包括低温治疗、心血管疾病的筛查和预防措施。低温治疗能够减少脑损伤,心血管疾病的筛查和预防措施则能够降低心脏骤停的复发风险。 心脏骤停的抢救原则是立即进行心肺复苏和使用自动体外除颤器,尽早恢复心脏和大脑的血液供应。快速识别并启动急救流程,结合药物治疗和高级生命支持,能够显著提高患者的生存率。公众应掌握基本的急救技能,公共场所应配置AED,以应对突发的心脏骤停事件。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

抢救的流程是什么?
抢救的流程包括快速评估、紧急处理、稳定生命体征和后续治疗。抢救的核心是迅速识别危及生命的情况并采取有效措施,确保患者生命体征稳定,随后进行针对性治疗。 1、快速评估:抢救的第一步是迅速评估患者的意识、呼吸、心跳等生命体征。通过观察、询问和简单检查,判断患者是否存在呼吸骤停、心脏骤停、大出血等紧急情况。评估时间应尽量缩短,以便尽快进入下一步处理。 2、紧急处理:根据评估结果,立即采取相应的急救措施。对于呼吸骤停或心脏骤停的患者,应立即进行心肺复苏CPR,包括胸外按压和人工呼吸。对于大出血的患者,应迅速止血,使用压迫止血法或止血带。对于气道阻塞的患者,需进行气道清理或气管插管。 3、稳定生命体征:在紧急处理后,需进一步稳定患者的生命体征。通过静脉输液、氧气吸入、药物注射等方式,维持患者的血压、心率、血氧饱和度等指标在正常范围内。对于心律失常的患者,可使用电除颤或抗心律失常药物进行治疗。 4、后续治疗:在患者生命体征稳定后,需进行进一步的诊断和治疗。根据患者的具体情况,可能需要进行影像学检查、实验室检查等,以明确病因。随后,制定针对性的治疗方案,如手术治疗、药物治疗、康复治疗等,确保患者得到全面、系统的治疗。 抢救的流程是一个系统、有序的过程,关键在于快速识别和处理危及生命的情况,确保患者生命体征稳定,随后进行针对性治疗,以提高抢救成功率和患者预后。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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