急性细菌性心内膜炎怎么办

Question

急性细菌性心内膜炎怎么办

Answer 1

急性细菌性心内膜炎可通过抗生素治疗、手术清创、并发症管理、长期随访等方式治疗。该病通常由细菌感染、心脏基础病变、免疫低下、侵入性医疗操作等原因引起。

1、抗生素治疗

静脉注射敏感抗生素是核心治疗手段，常用药物包括青霉素、万古霉素、头孢曲松等，需根据血培养结果调整用药方案。

2、手术清创

对于瓣膜穿孔、大型赘生物或心力衰竭患者，需行瓣膜修复/置换术清除感染灶，手术时机需综合评估病情进展。

3、并发症管理

针对栓塞、心力衰竭等并发症进行对症处理，如抗凝治疗、利尿剂应用，严重心律失常需心电监护。

4、长期随访

治疗后需定期复查血常规、超声心动图，监测瓣膜功能及感染复发迹象，必要时进行预防性抗生素治疗。

治疗期间需绝对卧床休息，保持口腔卫生，避免剧烈运动，饮食应选择高蛋白易消化食物，严格遵医嘱完成全程抗生素治疗。