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瞳孔不对称,外伤引起向外眼角偏能治疗吗

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张笑 住院医师
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鼻外伤的原因是什么?

鼻外伤可能与外力撞击、运动损伤、交通事故等因素有关。

外力撞击是鼻外伤的常见原因,如打架斗殴、跌倒时面部着地等情况可能导致鼻骨骨折或软组织挫伤。运动损伤多见于篮球、足球等对抗性运动中,运动员在争抢过程中可能因肘部或头部撞击导致鼻部受伤。交通事故中,驾驶员或乘客未系安全带时,面部可能撞击方向盘或前排座椅,造成鼻部严重损伤。鼻外伤通常表现为鼻部疼痛、肿胀、鼻出血等症状,严重时可出现鼻梁歪斜、呼吸困难等表现。

建议避免高风险活动,运动时佩戴防护装备,乘车务必系好安全带,出现鼻外伤后及时就医检查。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

内眼角黄疙瘩是什么?

内眼角黄疙瘩可能是睑裂斑或结膜结石,通常与紫外线暴露或慢性炎症有关。

睑裂斑是结膜组织的良性增生,多因长期紫外线刺激或风沙刺激导致,表现为靠近角膜缘的黄色隆起斑块,一般无疼痛感。结膜结石则是结膜上皮细胞堆积形成的黄白色颗粒,可能伴随异物感或充血。这两种情况常见于中老年人或户外工作者,与用眼卫生不良、慢性结膜炎等因素相关。若疙瘩伴随红肿、疼痛或视力下降,需警惕麦粒肿、霰粒肿等感染性疾病。

日常需避免揉眼、减少紫外线暴露,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩,或使用左氧氟沙星滴眼液控制炎症。若疙瘩持续增大或影响外观,可考虑手术切除。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

磕到眼角淤青了怎么办?

磕到眼角淤青可通过冷敷、热敷、药物治疗等方式缓解。

眼角淤青多由外力撞击导致毛细血管破裂出血引起,早期表现为局部肿胀疼痛。受伤后24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行,能收缩血管减少渗血。24小时后改用温热毛巾外敷促进淤血吸收。若疼痛明显可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶、活血止痛膏等药物,含三七、冰片等成分有助于消肿散瘀。避免揉搓患处,睡觉时垫高头部减轻充血。

恢复期间保持充足睡眠,饮食增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激食物。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

外伤性尿崩症是什么引起的?

外伤性尿崩症通常由下丘脑或垂体后叶损伤导致抗利尿激素分泌不足引起。

外伤性尿崩症可能与颅脑外伤、手术损伤、肿瘤压迫等因素有关。颅脑外伤如车祸、坠落等可能导致下丘脑或垂体柄直接受损,影响抗利尿激素的合成与释放。神经外科手术尤其是鞍区手术可能因操作牵拉或热损伤导致垂体后叶功能暂时或永久性障碍。鞍区肿瘤如颅咽管瘤、垂体腺瘤等生长压迫也可能破坏下丘脑-垂体通路。患者主要表现为多尿、烦渴,每日尿量可达4-10升,严重时可出现脱水、电解质紊乱。

建议患者记录每日出入水量,监测尿比重,避免剧烈运动导致脱水,出现意识模糊等严重症状时需立即就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

年轻恒牙外伤脱落怎么办?

年轻恒牙外伤脱落可通过牙再植术、断冠粘接修复、牙髓治疗、固定矫治、种植牙修复等方式治疗。年轻恒牙外伤脱落通常由运动损伤、意外跌倒、交通事故、暴力撞击、咬硬物等原因引起。

1、牙再植术

牙再植术适用于牙齿完整脱落后30分钟内就诊的情况。将脱落牙齿用生理盐水冲洗后立即植入牙槽窝,配合夹板固定4周左右。术后需避免咬硬物,定期复查牙髓活力。成功率与离体时间密切相关,黄金抢救期为脱落后15分钟内。

2、断冠粘接修复

断冠粘接适用于牙冠部分折断但牙根完好的情况。保留断裂牙片浸泡在生理盐水中,采用树脂粘接技术恢复牙齿形态。修复后需调整咬合避免二次损伤,远期可能出现修复体脱落或牙髓坏死,需长期随访观察。

3、牙髓治疗

牙髓治疗用于牙齿外伤后出现牙髓暴露或坏死的情况。年轻恒牙可尝试活髓切断术保留部分牙髓活力,成熟恒牙则需根管治疗。治疗过程需严格消毒,根尖未闭合的年轻恒牙需使用氢氧化钙等诱导根尖成形材料。

4、固定矫治

固定矫治适用于伴有牙槽骨骨折或牙齿松动的情况。采用全牙列牙合垫或正畸托槽配合弓丝固定2-4周,期间进软食保持口腔卫生。需定期拍摄X线片监测牙周愈合情况,拆除固定装置后可能需要进行咬合调整。

5、种植牙修复

种植牙修复用于无法保留患牙的严重病例。需待颌骨发育成熟后通常18岁后进行,术前需评估缺牙间隙和骨量条件。可选择即刻种植或延期种植方案,修复后需定期维护种植体周围组织健康。

年轻恒牙外伤脱落后应立即用生理盐水或牛奶浸泡牙根,避免干燥和擦洗根面,30分钟内就诊可显著提高再植成功率。术后三个月内避免剧烈运动,使用软毛牙刷清洁口腔,定期复查监测牙髓状态和牙根发育情况。饮食选择软质食物,补充钙质和维生素D促进牙槽骨修复,出现疼痛肿胀等异常情况需及时复诊。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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