复禾问答
首页 > 外科 > 泌尿外科

在尿常规里蛋白质高是怎么回事..

1人回复

问题描述

全部回答

刘虹 主治医师
广西医科大学第一临床医学院
立即预约

相关问答

尿常规白细胞比较高是怎么回事?

尿常规白细胞比较高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺炎、肾结核等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、抗结核治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是尿常规白细胞升高的常见原因,可能与细菌逆行感染有关,通常表现为尿频尿急尿痛。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。日常需保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道。

2、泌尿系统结石

结石刺激尿路黏膜可能导致继发感染,引起白细胞升高,常伴有腰腹部绞痛。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。结石小于6毫米时可尝试排石治疗,遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物,配合跳跃运动促进排石。

3、肾炎

肾小球肾炎或间质性肾炎可能导致尿白细胞异常,多伴随蛋白尿和水肿。需完善24小时尿蛋白定量检查,确诊后可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、百令胶囊等药物。急性期需卧床休息,限制每日食盐摄入不超过3克。

4、前列腺炎

男性患者可能因前列腺炎导致尿白细胞增高,常见下腹坠胀和排尿不畅。慢性前列腺炎可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物。建议避免久坐,每日温水坐浴10-15分钟可缓解症状。

5、肾结核

结核分枝杆菌感染泌尿系统时,尿常规可见白细胞并伴有午后低热。需进行结核菌素试验确诊,规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。治疗期间需加强营养,保证优质蛋白摄入,定期复查肝功能。

发现尿常规白细胞升高时,建议完善尿培养、泌尿系统超声等检查明确诊断。日常应注意保持每日饮水量,避免憋尿,选择宽松透气的棉质内裤。饮食宜清淡,限制高嘌呤食物摄入,出现发热或血尿等症状需立即就医。治疗期间应避免性生活,严格遵医嘱完成全程药物治疗,不可自行停药。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血常规尿常规要空腹吗?

血常规通常不需要空腹,尿常规一般也不需要空腹。但尿常规检查前建议避免大量饮水或摄入高糖食物。

血常规检测的是血液中红细胞、白细胞、血小板等指标,这些数值受饮食影响较小。常规采血检查前无须刻意禁食,但若需同时进行血糖、血脂等生化项目检测,则需遵医嘱空腹8-12小时。检查前24小时应避免剧烈运动,防止白细胞计数假性升高。部分特殊人群如血液病患者,可能需要根据医生建议调整检测时间。

尿常规检查主要观察尿液颜色、比重、酸碱度及有无蛋白、糖等异常成分。晨起第一次排尿的中段尿最适合检测,因夜间尿液浓缩更易发现异常。检查前2小时过量饮水会导致尿液稀释,可能掩盖蛋白尿等问题。摄入大量维生素C或甜食可能干扰尿糖检测结果,检查前1天需注意饮食控制。女性月经期间应避免做尿常规检查,防止经血污染样本。

建议检查前3天保持正常饮食和生活习惯,避免刻意改变作息影响结果准确性。若需同时进行多项检查,可提前与医生确认具体准备要求。检查后如发现异常指标,应结合临床症状由专业医生综合判断,必要时复查或进一步做影像学等检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

尿常规检查白细胞2个加严重吗?

尿常规检查白细胞2个加号通常提示存在泌尿系统感染,但具体严重程度需结合临床症状判断。尿液中白细胞增多可能与尿路感染、肾炎、结石等因素有关,建议及时就医明确病因。

泌尿系统感染是导致尿白细胞升高的常见原因,细菌侵入尿道或膀胱会引起炎症反应,表现为尿频尿急尿痛等症状。轻度感染可能仅出现尿液浑浊或轻微不适,通过多饮水、保持会阴清洁及短期抗生素治疗可缓解。部分患者可能因饮水不足、憋尿等习惯诱发一过性白细胞增多,调整生活方式后复查指标可恢复正常。

持续存在的白细胞异常需警惕复杂性感染或器质性疾病。肾盂肾炎可能导致发热腰痛,前列腺炎常伴会阴胀痛,泌尿系结石可引发血尿与绞痛。糖尿病患者或免疫力低下者可能出现反复感染,长期炎症刺激可能损伤肾功能。某些自身免疫性疾病如间质性肾炎也会导致尿检异常,需要进一步做尿培养、超声等检查鉴别。

日常应注意每日饮水2000毫升以上避免憋尿,女性排便后从前向后擦拭。选择棉质内裤并每日更换,性生活后及时排尿冲洗尿道。避免过度清洗会阴部破坏菌群平衡,糖尿病患者需严格控制血糖。若出现发热、腰痛或血尿应立即就诊,遵医嘱完成足疗程抗生素治疗,停药后需复查尿常规确认感染消除。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

尿常规细菌高白细胞正常?

尿常规细菌高但白细胞正常可能是无症状菌尿或标本污染,也可能与泌尿系统慢性感染、尿路结构异常等因素有关。建议结合临床症状和其他检查综合判断。

无症状菌尿是常见情况,多见于老年人、孕妇或糖尿病患者,尿液中有细菌定植但未引发炎症反应,因此白细胞计数正常。这类人群通常没有尿频尿急等不适,可通过尿培养确认细菌种类。若为高危人群如孕妇或准备接受泌尿手术者,需在医生指导下使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物干预。日常建议增加水分摄入,保持会阴清洁,避免憋尿。

标本采集不规范可能导致假阳性,如取样时未清洁外阴、使用非无菌容器或送检时间过长。需重新留取清洁中段尿复查,取样前用清水清洗会阴,排尿时弃去前段尿液。某些特殊细菌如解脲支原体感染时,尿常规白细胞可能不升高但细菌计数增高,需通过PCR检测确诊。长期留置导尿管者也可能出现类似结果,需评估导管相关性感染风险。

存在泌尿系统解剖异常如膀胱憩室、尿路梗阻时,细菌容易滞留繁殖而白细胞反应不明显,需通过泌尿系超声或CT进一步排查。糖尿病患者血糖控制不佳可能影响白细胞功能,导致细菌检测值与炎症指标不匹配。慢性肾盂肾炎缓解期也可能出现该表现,伴随腰部隐痛或夜尿增多症状。

建议完善尿培养加药敏试验明确致病菌,必要时进行泌尿系影像学检查。日常注意观察是否出现发热或排尿不适,糖尿病患者需严格控制血糖。避免擅自使用抗生素,所有治疗需在医生指导下进行,反复出现异常结果时应至肾内科或泌尿外科专科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

尿常规白细胞高倍视野高是什么原因?

尿常规白细胞高倍视野高可能与泌尿系统感染、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病有关。尿液中白细胞增多通常是炎症反应的标志,建议及时就医明确病因。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染是导致尿白细胞升高的常见原因,可能与细菌侵入尿路上皮有关,常伴随尿频尿急尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、呋喃妥因肠溶片等,同时增加饮水量促进细菌排出。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可引起尿白细胞显著增高,多由上行性细菌感染导致,可能伴有腰痛发热症状。需进行尿培养检查,常用药物包括盐酸环丙沙星片、注射用头孢曲松钠等,严重者需静脉输液治疗。

3、膀胱炎

膀胱炎患者尿液中白细胞数量增加,常见于女性群体,与尿道短易感染有关,典型表现为下腹不适和血尿。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、三金片等药物,配合膀胱区热敷缓解症状。

4、尿道炎

尿道炎会导致尿白细胞升高,可能与不洁性生活或卫生习惯不良相关,可见尿道分泌物增多。治疗需根据病原体选择阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等抗生素,期间应禁止性生活。

5、前列腺炎

男性前列腺炎患者尿检可见白细胞增多,多与细菌感染或充血有关,可能伴随会阴部胀痛。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部血液循环。

发现尿白细胞增高需避免辛辣刺激饮食,每日饮水2000毫升以上稀释尿液。建议复查尿常规并完善尿培养检查,明确感染病原体后针对性用药。治疗期间注意会阴清洁,避免憋尿和过度劳累,若出现发热或腰痛加重应及时复诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

热门标签

鼻石 皮肤脓肿 慢性结膜炎 巨淀粉酶血症 继发性腹膜炎 急性扁桃体炎 皮肤真菌感染 亨廷顿病性痴呆 外伤性硬脑膜下积液 后天性大疱性表皮松解

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询