癌症复发可能由肿瘤残留、基因突变、免疫逃逸、治疗抵抗等因素引起,复发风险与病理类型、分期、治疗方式等密切相关。
1. 肿瘤残留:手术或放疗后局部微小病灶未被清除,可通过术后辅助化疗降低风险,常用药物包括卡铂、紫杉醇、吉西他滨等。
2. 基因突变:肿瘤细胞获得新突变导致耐药性,表现为治疗期间病灶增大,需基因检测后使用靶向药如奥希替尼、曲妥珠单抗等。
3. 免疫逃逸:肿瘤微环境抑制免疫细胞功能,可通过PD-1抑制剂帕博利珠单抗或CAR-T细胞疗法干预,常伴随发热等免疫相关不良反应。
4. 治疗抵抗:化疗后休眠期肿瘤干细胞激活,需更换二线方案如伊立替康联合贝伐珠单抗,治疗期间需监测肿瘤标志物变化。
定期复查影像学与血液指标,保持均衡饮食与适度运动,严格遵医嘱进行维持治疗可降低复发概率。
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