甲状腺癌的诊断依据主要有超声检查、细针穿刺活检、血清学标志物检测以及影像学检查。
1、超声检查
高频超声可显示甲状腺结节的大小、形态、边界及血流信号，恶性结节常表现为低回声、边缘不规则或微钙化。
2、细针穿刺活检
在超声引导下对可疑结节进行细胞学检查，是确诊甲状腺癌的金标准，能明确肿瘤的病理类型。
3、血清学检测
检测甲状腺球蛋白和降钙素水平有助于髓样癌诊断，部分患者可出现癌胚抗原升高。
4、影像学检查
CT或MRI可评估肿瘤与周围组织的关系及淋巴结转移情况，PET-CT对复发灶检测具有优势。
确诊后需根据病理类型制定个体化治疗方案，术后需定期监测甲状腺功能及肿瘤标志物。