大便出血发冷是怎么回事

Question

大便出血发冷是怎么回事

Answer 1

大便出血伴随发冷可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起，需警惕感染性腹泻或炎症性肠病等急重症。

1. 痔疮或肛裂

排便时肛门撕裂或痔静脉破裂导致出血，寒冷可能由疼痛刺激引发应激反应。保持肛周清洁，温水坐浴可缓解症状，药物可选痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片。

2. 消化道溃疡

胃十二指肠溃疡出血经肠道排出可能呈现黑便或暗红色血便，失血性贫血可导致畏寒。需胃镜检查确诊，药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋。

3. 感染性腹泻

细菌性痢疾或沙门氏菌感染可引起血便伴寒战高热，多因进食不洁食物导致。需补液及抗生素治疗，药物包括蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。

4. 结直肠肿瘤

肿瘤溃破出血可能混于粪便中，晚期肿瘤消耗导致恶病质畏寒。肠镜活检明确诊断后需手术或放化疗，药物有卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗。

出现血便伴寒战建议立即就医排查感染或大出血风险，检查前避免自行服用止血药，保持清淡流质饮食并记录出血量及体温变化。