怀孕5个月子宫疤痕0

Question

怀孕5个月子宫疤痕0

Answer 1

怀孕5个月子宫疤痕厚度0毫米属于高风险情况，可能由子宫肌层薄弱、瘢痕愈合不良、胎盘异常附着、多次剖宫产史等因素引起，需立即就医评估。

1、子宫肌层薄弱

剖宫产术后子宫切口处肌纤维断裂，局部组织修复能力下降导致肌层变薄。建议通过超声动态监测厚度变化，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。

2、瘢痕愈合不良

既往切口感染或缝合技术问题可能导致瘢痕组织弹性差。需绝对卧床休息，禁用增加腹压动作，可考虑使用黄体酮支持治疗。

3、胎盘异常附着

胎盘植入瘢痕部位可能加剧子宫壁变薄。伴随无痛性阴道出血症状，确诊需MRI检查，治疗采用糖皮质激素促胎肺成熟后择期手术。

4、多次剖宫产史

重复手术切口叠加使瘢痕区域血供减少。表现为下腹牵扯痛，需提前制定多学科救治方案，准备紧急剖宫产及子宫动脉栓塞术。

出现子宫疤痕消失需立即住院观察，严格禁止剧烈活动，每日胎心监护不少于2次，孕28周后建议终止妊娠以降低子宫破裂风险。