过敏性鼻炎晚上鼻涕倒流咳嗽

Question

过敏性鼻炎晚上鼻涕倒流咳嗽

Answer 1

过敏性鼻炎夜间鼻涕倒流引发咳嗽可能与鼻腔黏膜炎症、体位改变、过敏原持续刺激、合并鼻窦炎等因素有关，可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、环境控制、对症治疗等方式缓解。

1、鼻腔黏膜炎症

过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜充血肿胀，夜间平卧时分泌物易倒流至咽喉。建议使用生理性海水鼻腔喷雾清洗，或遵医嘱选用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物控制炎症。

2、体位改变

平卧位时重力作用导致鼻腔分泌物后流，刺激咽喉引发咳嗽。睡眠时抬高床头30度，选择侧卧位可减少倒流。避免睡前2小时进食。

3、过敏原刺激

卧室尘螨、宠物皮屑等过敏原持续接触加重黏膜反应。使用防螨寝具，保持湿度50％以下，空气净化器过滤颗粒物。严重时可短期使用布地奈德鼻喷雾剂。

4、合并鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流可能伴随鼻塞头痛等症状。需鼻窦CT明确诊断，急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。

日常避免接触冷空气及刺激性气味，冬季佩戴口罩保暖，饮食宜清淡少食海鲜奶制品等易致敏食物。症状持续加重需耳鼻喉科就诊评估。