白血病会不会引起胸膜炎

Question

白血病会不会引起胸膜炎

Answer 1

白血病可能引起胸膜炎，主要与白血病细胞浸润、免疫功能低下、感染扩散、化疗副作用等因素有关。

1. 白血病细胞浸润

白血病细胞可能直接侵犯胸膜，导致胸膜炎性反应。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状，需通过化疗控制原发病。

2. 免疫功能低下

白血病患者免疫功能受损，易继发细菌或病毒感染胸膜。表现为发热、胸腔积液，需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星联合抗病毒治疗。

3. 感染扩散

肺部感染可能蔓延至胸膜腔，常见于粒细胞缺乏期。需完善病原学检查后针对性使用抗感染药物，如伏立康唑治疗真菌性胸膜炎。

4. 化疗副作用

部分化疗药物如甲氨蝶呤可能诱发化学性胸膜炎。需暂停可疑药物并给予糖皮质激素泼尼松缓解炎症反应。

白血病患者出现胸痛、气促时应及时就诊，治疗期间需加强营养支持并定期监测血常规及胸部影像学变化。