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小孩风寒感冒发烧怎么退烧

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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支气管炎发烧不退烧怎么办?

支气管炎发烧不退可通过抗感染治疗、退热药物、补液支持、物理降温、环境调节等方式缓解。通常由病毒或细菌感染、气道炎症反应、免疫力低下、合并症加重、治疗不规范等原因引起。

1、抗感染治疗:

细菌性支气管炎需根据痰培养结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等。病毒性感染以对症治疗为主,合并流感病毒感染时可使用奥司他韦。需注意抗生素使用疗程需足量,避免耐药性产生。

2、退热药物:

体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。儿童需按体重精确计算剂量,避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。持续高热需间隔4-6小时重复给药,24小时内不超过4次。

3、补液支持:

发热导致体液丢失需增加饮水量,推荐淡盐水、口服补液盐或新鲜果汁。婴幼儿每次腹泻或呕吐后补充50-100毫升液体。严重脱水出现尿量减少、囟门凹陷时需静脉补液。

4、物理降温:

温水擦浴重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。禁用酒精擦浴以免引起寒战或皮肤吸收中毒。可配合退热贴敷贴额头,冰袋需用毛巾包裹后置于腋下,单次不超过20分钟。

5、环境调节:

保持室内温度18-22℃,湿度50%-60%有利于呼吸道分泌物排出。每日通风2-3次,避免冷空气直接吹拂。发热期间穿着纯棉透气衣物,盖被不宜过厚影响散热。

支气管炎发热期间建议选择易消化的粥类、蒸蛋等半流质饮食,避免辛辣刺激食物加重咳嗽。适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。保持充足休息,恢复期可进行呼吸操锻炼,采用腹式呼吸配合缩唇呼气改善肺功能。监测体温变化,若持续3天以上高热或出现呼吸急促、精神萎靡需及时复诊。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

发烧推拿哪个部位退烧小儿?

小儿发烧可通过推拿特定穴位辅助退烧,常用部位有大椎穴、天河水、曲池穴、合谷穴、涌泉穴。

1、大椎穴:

大椎穴位于第七颈椎棘突下凹陷处,是退烧要穴。用拇指指腹以适中力度按揉3-5分钟,能疏散风热、解表退烧。该穴位对风寒或风热型发热均有效,操作时注意保持室内温暖避免受凉。

2、天河水:

天河水在前臂内侧正中线,从腕横纹至肘横纹成一直线。用食中二指指腹从腕向肘方向直推200-300次,具有清热解表作用。此手法适合各类型发热,推拿时可配合少量爽身粉减少摩擦。

3、曲池穴:

曲池穴在肘横纹外侧端,屈肘时凹陷处。用拇指按压1-2分钟能疏风清热,特别适合伴有咽喉肿痛的情况。操作时力度要轻柔,避免造成皮肤破损。

4、合谷穴:

合谷穴位于手背第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点处。掐按此穴可解表退热,每次操作1分钟,左右交替进行。该穴位退烧效果明显,但婴幼儿皮肤娇嫩需注意控制力度。

5、涌泉穴:

涌泉穴在足底前三分之一凹陷处。搓揉此穴能引火下行,对持续高热有辅助降温作用。可用手掌根部快速摩擦至局部发热,每日2-3次,配合温水泡脚效果更佳。

小儿推拿退烧需保持环境温度适宜,操作前后可饮用适量温开水。推拿力度以皮肤微红为度,每次总时长不超过15分钟。若体温超过38.5℃或持续不退,应及时就医查明病因。发热期间宜食清淡易消化的米粥、面条等,避免油腻食物。保持充足休息,衣着宽松透气,室内定时通风换气。观察精神状态变化,出现嗜睡、抽搐等情况需立即就诊。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝发烧用蛋清可以退烧吗?

宝宝发烧用蛋清退烧缺乏科学依据。退烧方法主要有物理降温、药物干预、补充水分、调节环境温度、及时就医。

1、物理降温:

温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域可促进散热,避免使用酒精或冰水。退热贴辅助降温时需避开眼周及皮肤破损处,每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议配合其他退热措施。

2、药物干预:

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药物,需按体重计算剂量。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚,脱水患者慎用布洛芬。两种药物不可交替使用,用药间隔不少于4-6小时。

3、补充水分:

发热时呼吸增快及出汗会导致隐性失水,应少量多次补充温水、口服补液盐或母乳。观察尿量可判断脱水程度,每公斤体重每日需50-100毫升液体。避免饮用含糖饮料以免加重胃肠负担。

4、调节环境温度:

保持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%最利于散热。穿着纯棉单层衣物,盖被以手脚微凉、颈背温热为度。切忌捂热发汗,可能诱发高热惊厥。

5、及时就医:

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度需立即就诊。伴随喷射性呕吐、皮疹或意识改变时,提示可能存在脑膜炎等严重感染。热性惊厥超过5分钟或24小时内反复发作应急诊处理。

蛋清敷贴可能引起皮肤过敏且无退热作用,传统偏方需谨慎验证。发热期间可准备苹果泥、小米粥等易消化食物,避免鸡蛋等高蛋白饮食加重代谢负担。保持每日12-14小时睡眠,恢复期避免剧烈活动。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动,若出现食欲不振或精神萎靡需复诊评估。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

儿童按摩哪个部位可以退烧?

儿童退烧可通过按摩特定穴位辅助缓解,常用穴位有大椎穴、曲池穴、合谷穴、天河水、涌泉穴。

1、大椎穴:

位于第七颈椎棘突下凹陷处,是退烧要穴。用拇指指腹轻柔按压或顺时针揉动3-5分钟,能疏通督脉阳气,促进发汗解表。按摩时注意保持室温适宜,避免着凉。该穴位对风寒型发热效果显著,常伴随怕冷、无汗等症状。

2、曲池穴:

屈肘时肘横纹外侧端凹陷处,属手阳明大肠经。用拇指指腹以适中力度按压2-3分钟,可清泻阳明经热。适用于高热伴便秘、面赤等症状。按摩时可配合清天河水手法,从腕横纹推向肘横纹200-300次,增强退热效果。

3、合谷穴:

手背第一、二掌骨间凹陷处,是全身清热要穴。用拇指与食指捏住穴位轻轻揉按3分钟,能疏散风热。对风热型发热伴咽喉肿痛效果较好。操作时注意观察儿童耐受度,力度以皮肤微红为度。

4、天河水:

前臂内侧正中线,从腕横纹至肘横纹。用食指中指指腹快速直线推擦200次,称为"清天河水"。此法能引热下行,适合各种类型发热。推擦前可涂抹少量爽身粉减少摩擦,注意避开皮肤破损处。

5、涌泉穴:

足底前三分之一凹陷处,属足少阴肾经。用拇指按压或小鱼际擦热该穴3分钟,可引火归元。对阴虚发热或夜间高热效果明显。操作后建议穿袜保暖,避免足部受寒。

按摩退烧需配合物理降温与充足饮水。保持室温24-26℃,穿着透气棉质衣物。可适量饮用温菊花茶、芦根水等清热生津饮品。发热期间宜食百合粥、藕粉等清淡食物,避免油腻辛辣。若体温超过38.5℃或持续不退,应及时就医排查感染等病因。按摩前后注意手部清洁,手法需轻柔匀速,每个穴位操作不超过5分钟,每日可重复2-3次。观察儿童精神状态变化,出现嗜睡、抽搐等需立即停止按摩并就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

宝宝发烧没有退烧药怎么办?

宝宝发烧没有退烧药时可通过物理降温、补充水分、调节环境温度、观察症状变化、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温:

用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒战或皮肤刺激。可间隔15-20分钟重复操作,体温下降至38.5℃以下即可停止。

2、补充水分:

发热会增加体液流失,需少量多次喂食母乳、配方奶或温开水。6个月以上婴儿可适当饮用稀释的苹果汁。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。

3、调节环境温度:

保持室温在24-26℃,避免穿盖过多衣物。可打开空调或风扇促进空气流通,但避免冷风直吹。发热时手脚冰凉可适当保暖,体温上升期出现寒颤时可加盖薄毯。

4、观察症状变化:

每1-2小时测量体温并记录,注意有无皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。3个月以下婴儿体温超过38℃应立即就医。发热持续超过24小时或反复升至40℃以上需医疗干预。

5、及时就医:

出现拒食、呼吸急促、意识模糊、前囟隆起等症状时,提示可能存在脑膜炎、肺炎等严重感染。疫苗接种后发热超过48小时或伴有局部红肿化脓需排查感染。

保持清淡易消化的饮食,如米汤、蔬菜泥等,避免高糖高脂食物加重消化负担。发热期间减少剧烈活动,保证充足休息。注意监测夜间体温变化,可设置闹钟定时测量。退热后24小时内避免洗澡,改用温水擦浴。观察72小时若无其他症状可逐步恢复日常活动,若出现咳嗽、腹泻等新发症状需复诊评估。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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