隆突纤维肉瘤的良恶性判断需通过病理活检确诊，临床特征包括生长速度、边界清晰度、影像学表现及是否转移。
1、生长速度
良性肿瘤通常生长缓慢且病程较长，若肿块短期内迅速增大需警惕恶性可能。
2、边界特征
良性肿瘤多具有完整包膜，触诊时边界清晰可推动；恶性肿瘤常呈浸润性生长，边界模糊且固定。
3、影像学检查
超声或MRI显示均匀回声、规则形态多提示良性；若存在坏死灶、边缘毛刺则倾向恶性。
4、转移迹象
良性肿瘤无淋巴结或远处转移，出现区域淋巴结肿大或肺/骨转移征象时需考虑恶性。
建议发现体表异常肿块时尽早就医，通过穿刺活检或手术切除标本进行组织病理学检查以明确性质。