亚急性甲状腺炎要用激素吗

Question

吃药时特别注意，不愿意吃激素类药物，担心会影响身体健康，现在得了亚急性甲状腺炎，要用激素治疗吗？

Answer 1

亚急性甲状腺炎多数情况下无须使用激素治疗，主要治疗方式有非甾体抗炎药、β受体阻滞剂、对症支持治疗、激素治疗。激素仅用于疼痛剧烈或持续高热的重症患者。

1、非甾体抗炎药：

布洛芬、双氯芬酸钠等可缓解甲状腺区疼痛和发热，适用于轻中度症状，需监测胃肠反应。

2、β受体阻滞剂：

普萘洛尔可改善甲状腺毒症期的心悸症状，心率正常后逐渐减停，哮喘患者禁用。

3、对症支持治疗：

包括休息、补液及物理降温，甲状腺功能亢进期需低碘饮食，恢复期定期复查甲状腺功能。

4、激素治疗：

泼尼松用于持续高热或剧痛患者，需逐渐减量避免反跳，长期使用可能引起骨质疏松等副作用。

治疗期间建议避免剧烈运动，保证充足睡眠，若出现颈部肿胀加重或持续心悸应及时复诊评估甲状腺功能。