结肠癌与结肠良性肿瘤的主要区别在于肿瘤的恶性程度和生长特性，治疗方式需根据肿瘤性质决定。结肠癌具有侵袭性和转移性，需通过手术、化疗、放疗等手段综合治疗；结肠良性肿瘤通常生长缓慢且不转移，可通过内镜切除或手术切除处理。
1、结肠癌是一种恶性肿瘤，其细胞具有异常增殖和侵袭性，可能侵犯周围组织并通过血液或淋巴系统转移至其他器官。常见症状包括排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降等。诊断依赖于结肠镜检查、活检和影像学检查。治疗方面，早期结肠癌以手术切除为主，中晚期需结合化疗如5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨和放疗，靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于临床。
2、结肠良性肿瘤主要包括腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等，通常生长缓慢且不侵犯周围组织或转移。大多数良性肿瘤无明显症状，少数可能引起腹痛、便血或肠梗阻。诊断主要依靠结肠镜检查和影像学检查。治疗上，较小的良性肿瘤可通过内镜下切除如息肉切除术、黏膜切除术，较大或复杂的肿瘤需手术切除，术后通常无需进一步治疗。
3、结肠癌与结肠良性肿瘤的病因不同。结肠癌的发生与遗传因素如家族性腺瘤性息肉病、环境因素如高脂低纤维饮食、吸烟、饮酒、慢性炎症如溃疡性结肠炎以及年龄增长密切相关。结肠良性肿瘤的病因尚不明确，可能与遗传、饮食习惯、肠道菌群失调等因素有关。预防方面，保持健康的生活方式、定期筛查如结肠镜检查对降低结肠癌和良性肿瘤的风险至关重要。
结肠癌与结肠良性肿瘤在性质、症状、诊断和治疗上有显著差异，早期发现和正确诊断是改善预后的关键。无论怀疑哪种病变，都应及时就医，进行专业检查和治疗，以确保最佳健康结果。