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小儿过敏性鼻炎咳嗽是怎么回事

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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小儿过敏性鼻炎的最佳治疗方法?

小儿过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免过敏原:

识别并减少接触过敏原是治疗的基础。尘螨过敏需定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季节减少外出,宠物过敏者应限制宠物进入卧室。对冷空气敏感患儿外出时可佩戴口罩。

2、鼻腔冲洗:

生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原。建议使用专用洗鼻器,每日1-2次,冲洗时保持头部侧倾避免呛咳。温盐水可缓解鼻黏膜水肿,6岁以上儿童可独立操作。

3、抗组胺药物:

第二代口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解鼻痒和喷嚏,糖浆剂型适合低龄儿童。鼻喷抗组胺药起效更快,但需注意可能出现的鼻腔刺激感。

4、鼻用糖皮质激素:

丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻喷激素能有效控制炎症,需连续使用2周达最佳效果。正确喷药姿势为低头位,避免直接喷向鼻中隔,使用后需漱口。

5、免疫治疗:

针对尘螨等明确过敏原可进行舌下含服或皮下注射脱敏治疗,疗程3-5年。适用于5岁以上中重度患儿,能改变过敏进程并预防哮喘发生。

患儿日常需保持室内湿度50%左右,勤换枕套窗帘,空调滤网每月清洗。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3的深海鱼,避免冰冷食物刺激呼吸道。适度游泳等运动能增强鼻腔黏膜抵抗力,但花粉季节应避免户外剧烈活动。症状持续或伴发喘息时应及时耳鼻喉科就诊。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

小儿过敏性鼻炎服用玉屏风颗粒有用吗?

玉屏风颗粒对小儿过敏性鼻炎有一定辅助治疗作用。该中成药主要通过调节免疫功能缓解症状,但需结合具体病情判断适用性,主要影响因素有患儿体质、过敏原类型、症状严重程度、病程阶段及合并症情况。

1、调节免疫:

玉屏风颗粒含黄芪、白术、防风等成分,具有益气固表功效。对于肺脾气虚型患儿,可增强呼吸道黏膜屏障功能,减少鼻痒、喷嚏等过敏反应发作频率。临床观察显示连续服用2-3个月能降低血清免疫球蛋白E水平。

2、体质差异:

对气虚型体质效果较明显,这类患儿常见面色苍白、易出汗、反复感冒等症状。而湿热体质或实热证患儿服用后可能出现口干、便秘等不适,需配伍清热药物使用。

3、过敏原类型:

对尘螨、花粉等吸入性过敏原引发的季节性鼻炎效果优于食物过敏所致症状。合并哮喘或特应性皮炎时需配合抗组胺药或白三烯受体拮抗剂联合治疗。

4、症状控制:

针对轻度间歇性鼻炎可作为基础用药,中重度持续性鼻炎需联合鼻用糖皮质激素。发作期建议配合生理盐水鼻腔冲洗,每日2-3次可增强药物效果。

5、疗程要求:

需要持续用药1-3个月才能显现稳定疗效,不建议发作期短期使用。服药期间应定期评估鼻部症状评分和药物不良反应,每4周调整一次用药方案。

日常护理需注意保持室内湿度40%-60%,每周用60℃以上热水清洗床品,避免接触毛绒玩具。饮食宜选择富含维生素C的猕猴桃、西兰花等,限制冷饮及高糖食物摄入。春秋季过敏高发期外出佩戴口罩,回家后及时用生理性海水喷鼻清洁。建议每半年进行肺功能检测和过敏原筛查,持续2年未发作可考虑逐渐减药。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

小儿过敏性鼻炎的症状有哪些?

小儿过敏性鼻炎的症状主要包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和鼻痒。这些症状可能因接触过敏原而加重,如花粉、尘螨或宠物毛发。鼻塞可能导致呼吸困难,尤其在夜间影响睡眠质量。流鼻涕通常为清水样,持续时间较长。打喷嚏多为阵发性,可能伴随鼻痒感。鼻痒常使患儿频繁揉鼻,甚至导致鼻部皮肤红肿。部分患儿可能伴随眼部症状,如眼痒、流泪或结膜充血。症状的严重程度因个体差异而异,轻度症状可能仅表现为偶尔打喷嚏,重度症状则可能影响日常生活和学习。家长应注意观察孩子的症状变化,避免接触已知过敏原,保持室内空气清新。饮食上可适当增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果和深海鱼,有助于增强免疫力。适当进行户外活动,增强体质,但需避免在花粉浓度高的时段外出。若症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱使用抗组胺药物或鼻用激素喷雾,如氯雷他定片、西替利嗪滴剂或布地奈德鼻喷雾剂。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

小儿过敏性鼻炎能治好吗?

小儿过敏性鼻炎可通过药物、环境控制、免疫治疗等方式治疗,通常由过敏原暴露、遗传因素、免疫功能异常等原因引起。

1、环境控制:减少过敏原接触是基础措施。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器,避免接触花粉、尘螨等常见过敏原,有助于减轻症状。

2、药物治疗:常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。例如,氯雷他定糖浆5mg/次,每日一次、糠酸莫米松鼻喷雾剂每日一次,每侧鼻孔1喷、孟鲁司特钠颗粒4mg/次,每晚一次可有效缓解症状。

3、免疫治疗:对于症状严重或药物治疗效果不佳的患儿,可考虑脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体对过敏原的耐受性,达到长期缓解的目的。

4、遗传因素:家族中有过敏性鼻炎病史的患儿更容易发病。建议家长关注孩子的早期症状,及时就医,避免病情加重。

5、免疫功能异常:部分患儿因免疫功能失调导致过敏性鼻炎反复发作。通过均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠等方式增强免疫力,有助于减少复发。

饮食上应避免易致敏食物如海鲜、坚果等,多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物。适量运动如游泳、慢跑可增强体质,但需避免在花粉浓度高的季节进行户外活动。护理方面,保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于缓解鼻塞和流涕症状。若症状持续或加重,建议及时就医。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

小儿过敏性鼻炎饮食吃什么好?
小儿过敏性鼻炎可以通过调整饮食来缓解症状,建议多摄入富含维生素C、Omega-3脂肪酸和抗炎成分的食物,同时避免过敏原食物。饮食调理有助于减轻炎症反应,改善鼻部不适。 1、富含维生素C的食物:维生素C具有抗氧化和抗炎作用,能够增强免疫力,减少过敏反应。柑橘类水果如橙子、柠檬、葡萄柚,以及蔬菜如西兰花、菠菜、青椒都是优质来源。每天适量摄入这些食物,有助于缓解鼻塞和流涕症状。 2、Omega-3脂肪酸:Omega-3脂肪酸具有抗炎特性,能够减轻过敏性鼻炎引起的炎症反应。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼富含Omega-3,亚麻籽、核桃也是良好的植物来源。每周至少食用两次深海鱼类,或每天适量摄入亚麻籽油,有助于改善症状。 3、抗炎食物:姜黄、生姜、大蒜等天然抗炎食物能够抑制炎症介质的释放,减轻鼻部不适。可以将姜黄粉加入汤或炒菜中,生姜泡茶饮用,大蒜作为调味品使用。这些食物不仅有助于缓解鼻炎症状,还能增强整体健康。 4、避免过敏原食物:某些食物可能引发或加重过敏反应,如牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜等。如果孩子对这些食物过敏,应严格避免摄入。建议家长记录孩子的饮食日记,观察哪些食物可能引发症状,并在医生指导下进行食物过敏测试。 5、增加水分摄入:保持充足的水分摄入有助于稀释鼻腔分泌物,减轻鼻塞和流涕。鼓励孩子多喝水,或饮用温热的汤类,如鸡汤、蔬菜汤,这些不仅能补充水分,还能提供营养支持。 通过合理的饮食调整,小儿过敏性鼻炎的症状可以得到有效缓解。家长应关注孩子的日常饮食,选择适合的食物,同时避免过敏原,必要时咨询专业医生或营养师,制定个性化的饮食方案。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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