脑出血术后部位鼓起怎么治疗

Question

脑出血术后部位鼓起怎么治疗

Answer 1

脑出血术后部位鼓起可能与皮下血肿、脑脊液漏、局部感染或假性动脉瘤等原因有关，可通过穿刺引流、抗感染治疗、手术修复或加压包扎等方式处理。

1、皮下血肿

术后创面渗血积聚形成血肿，表现为局部柔软包块伴淤青。轻度血肿可通过冰敷和弹性绷带加压促进吸收，严重时需穿刺抽吸或手术清除。

2、脑脊液漏

硬脑膜缝合不严密导致脑脊液外渗，形成波动性包块。需保持切口干燥，采用头高卧位，必要时行腰椎穿刺引流或手术修补瘘口。

3、局部感染

手术部位红肿热痛伴脓性分泌物，可能与金黄色葡萄球菌等病原体有关。需清创引流，遵医嘱使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。

4、假性动脉瘤

血管壁损伤后形成的搏动性包块，可能破裂导致再出血。确诊需血管造影，治疗包括介入栓塞或手术切除血管病变。

术后需定期复查头颅CT，避免剧烈咳嗽和用力排便，保持切口清洁干燥，出现发热或意识改变应立即就医。