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做矫正牙齿要拔牙吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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近视眼怎么矫正700度?
700度近视可通过佩戴眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、屈光手术等方式矫正。700度近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、环境光线不足、眼部发育异常、病理性近视等原因引起。 1、佩戴眼镜:框架眼镜是最常见的矫正方式,适合日常使用。选择高折射率镜片可以减少镜片厚度,提高佩戴舒适度。定期检查视力,及时更换度数合适的眼镜,避免视力进一步下降。 2、隐形眼镜:软性隐形眼镜适合短期佩戴,透气性好,佩戴舒适。硬性隐形眼镜适合长期佩戴,矫正效果更佳。使用隐形眼镜需注意卫生,避免感染。定期检查眼睛健康,确保隐形眼镜的适配性。 3、角膜塑形镜:夜间佩戴角膜塑形镜,通过改变角膜形状暂时矫正视力。适合白天不想佩戴眼镜或隐形眼镜的人群。使用角膜塑形镜需严格遵循医生指导,定期复查,确保角膜健康。 4、屈光手术:激光手术如LASIK、PRK通过激光切削角膜组织,改变角膜曲率,达到矫正视力的目的。适合度数稳定、角膜厚度足够的患者。手术前需进行详细检查,评估手术风险,术后需定期复查,确保视力稳定。 5、病理性近视:病理性近视可能与遗传、眼部发育异常等因素有关,通常表现为视力急剧下降、眼底病变等症状。需定期进行眼底检查,及时发现并治疗并发症。控制近视进展,避免视力进一步恶化。 饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于保护视力。适量进行户外活动,增加眼睛对远距离物体的调节能力,减缓近视进展。保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期进行视力检查,确保眼睛健康。
申家泉

主任医师 山东省立医院 眼科

老鼠牙应该怎么矫正?
老鼠牙可以通过正畸治疗、牙冠修复和贴面修复等方法进行矫正。正畸治疗通过矫正器调整牙齿位置,牙冠修复使用人工牙冠覆盖牙齿,贴面修复采用薄瓷片贴附在牙齿表面。 1、正畸治疗是矫正老鼠牙的常用方法,适用于牙齿排列不齐的情况。传统金属托槽矫正器通过施加持续压力逐步移动牙齿,隐形矫正器则采用透明牙套,美观且便于摘戴。正畸治疗周期较长,通常需要1-3年,具体时间取决于牙齿状况。 2、牙冠修复适用于牙齿形态异常或严重磨损的情况。全瓷牙冠具有良好的生物相容性和美观性,金属烤瓷牙冠强度高且耐用,锆瓷牙冠结合了美观和强度优势。牙冠修复需要磨除部分牙齿组织,然后安装定制的人工牙冠,恢复牙齿正常形态和功能。 3、贴面修复适合牙齿轻微畸形或变色的情况。瓷贴面厚度仅为0.3-0.5毫米,能有效改善牙齿外观,复合树脂贴面操作简单且成本较低。贴面修复需要磨除少量牙釉质,然后粘接定制贴面,快速改善牙齿美观度。 4、预防老鼠牙的形成也很重要。保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,及时治疗龋齿和牙周疾病,避免咬硬物和不良口腔习惯,有助于维护牙齿健康形态。对于儿童,早期干预和矫正可以有效预防老鼠牙的发生。 老鼠牙的矫正需要根据具体情况选择合适的治疗方法,建议咨询专业牙医进行评估和制定个性化治疗方案。正畸治疗、牙冠修复和贴面修复等方法各有优缺点,医生会根据患者的牙齿状况、年龄、预算等因素选择最适合的矫正方案。早期发现和及时治疗可以提高矫正效果,改善口腔健康和面部美观。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

整牙是否需要拔牙矫治?
整牙是否需要拔牙矫治取决于牙齿拥挤程度、咬合关系及面部骨骼发育情况。轻度拥挤可通过扩弓或片切解决,中度以上拥挤或严重咬合问题可能需要拔牙矫治。拔牙矫治通过创造空间,使牙齿排列整齐,改善咬合功能,同时优化面部轮廓。 1、牙齿拥挤程度是决定是否拔牙的关键因素。轻度拥挤间隙不足小于4mm可通过非拔牙方法解决,如扩弓或片切。扩弓通过扩大牙弓宽度创造空间,适用于牙弓狭窄的患者;片切则是通过磨除少量牙釉质,为牙齿排列腾出空间。中度以上拥挤间隙不足大于4mm通常需要拔牙矫治,以创造足够的空间使牙齿排列整齐。 2、咬合关系异常也是拔牙矫治的常见指征。深覆合、反颌、开颌等严重咬合问题,可能影响咀嚼功能和面部美观。拔牙矫治通过调整牙齿位置,改善上下牙列的咬合关系,恢复正常的咀嚼功能。例如,深覆合患者拔除前磨牙后,前牙可内收,降低覆合程度;反颌患者拔牙后,上颌前牙可前移,纠正反颌。 3、面部骨骼发育情况也会影响拔牙决策。对于下颌前突或上颌后缩的患者,拔牙矫治可改善面部轮廓。拔除前磨牙后,前牙可内收,使面部侧貌更加协调。例如,下颌前突患者拔除下颌前磨牙后,下颌前牙可内收,改善前突面型;上颌后缩患者拔除上颌前磨牙后,上颌前牙可前移,改善后缩面型。 4、拔牙矫治的具体方案需根据患者个体情况制定。常见拔牙位置包括第一前磨牙、第二前磨牙和智齿。第一前磨牙位于牙弓中部,拔除后可创造较大空间,适用于中度以上拥挤或严重咬合问题;第二前磨牙位于牙弓后部,拔除后对前牙影响较小,适用于轻度拥挤或咬合问题;智齿拔除可预防阻生或龋坏,同时为矫治创造空间。 整牙是否需要拔牙矫治需根据牙齿拥挤程度、咬合关系及面部骨骼发育情况综合评估。轻度拥挤可通过非拔牙方法解决,中度以上拥挤或严重咬合问题可能需要拔牙矫治。拔牙矫治通过创造空间,使牙齿排列整齐,改善咬合功能,同时优化面部轮廓。具体方案需由专业正畸医生根据患者个体情况制定,以确保矫治效果和面部美观。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

说话嘴歪怎么矫正?
说话嘴歪可以通过面部肌肉训练、物理治疗和手术矫正来改善,具体方法需根据病因选择。嘴歪可能由面神经麻痹、中风、外伤或先天性因素引起,需明确诊断后针对性治疗。 1、面神经麻痹是导致嘴歪的常见原因,多与病毒感染、受凉或免疫因素有关。治疗以抗病毒药物、糖皮质激素和营养神经药物为主,如阿昔洛韦、泼尼松和维生素B1。同时配合面部按摩、热敷和针灸等物理治疗,促进神经功能恢复。日常生活中可进行面部肌肉训练,如鼓腮、吹气、微笑等动作,增强肌肉力量。 2、中风引起的嘴歪需及时就医,进行溶栓或抗血小板治疗。急性期过后,可通过康复训练改善症状,包括语言训练、吞咽训练和面部肌肉训练。物理治疗如电刺激、超声波治疗也有助于恢复面部功能。饮食上注意低盐低脂,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、蔬菜和水果,预防再次中风。 3、外伤导致的嘴歪需根据损伤程度选择治疗方式。轻微损伤可通过冷敷、热敷和按摩缓解症状,严重者需手术修复受损神经或肌肉。术后配合康复训练,逐步恢复面部功能。日常生活中注意保护面部,避免再次受伤。 4、先天性嘴歪多与面部发育异常有关,可通过正畸治疗或手术矫正。正畸治疗适用于轻度畸形,通过佩戴矫治器调整牙齿和颌骨位置。严重畸形需手术矫正,如颌骨截骨术、面部整形术等。术后需定期复查,确保矫正效果。 说话嘴歪的矫正需根据具体病因选择合适的方法,早期诊断和治疗有助于提高恢复效果。日常生活中注意面部保护,避免受凉和外伤,保持良好的生活习惯,有助于预防嘴歪的发生。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

戴牙齿矫正器有哪几个阶段比较痛苦??
戴牙齿矫正器的痛苦主要集中在初期适应阶段、加力调整阶段和矫正器更换阶段。治疗上可通过调整饮食、使用止痛药和口腔护理来缓解不适,同时了解这些阶段的原因有助于更好地应对。 1、初期适应阶段:刚戴上矫正器时,口腔内的异物感较强,牙齿和牙龈可能会感到酸痛或不适。这是因为矫正器对牙齿施加了初始压力,牙龈和牙周组织需要时间适应。建议选择软质食物,避免过硬或粘性食物,同时使用正畸蜡覆盖矫正器的尖锐部分,减少对口腔黏膜的摩擦。 2、加力调整阶段:每次复诊时,医生会对矫正器进行调整,增加对牙齿的压力,以促进牙齿移动。这种加力过程会导致牙齿酸痛,通常在几天内缓解。可以服用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,同时用温盐水漱口,减轻牙龈的炎症反应。 3、矫正器更换阶段:在某些矫正方案中,可能需要更换不同类型的矫正器,如从传统托槽更换为隐形矫正器。每次更换后,牙齿需要重新适应新的压力分布,可能会再次感到不适。建议在更换前与医生充分沟通,了解可能的不适感,并提前准备缓解措施,如使用口腔护理喷雾或凝胶。 戴牙齿矫正器的痛苦是暂时的,随着矫正过程的推进,不适感会逐渐减轻。通过合理的饮食调整、药物缓解和口腔护理,可以有效减轻这些阶段的痛苦,同时保持与医生的定期沟通,确保矫正过程顺利进行。坚持正确的护理方法和耐心应对,最终会收获整齐健康的牙齿。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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