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做过近视眼手术后还能配戴美瞳吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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近视眼手术有没有危害性?
近视眼手术是一种安全有效的矫正视力方法,但存在一定风险,需根据个人情况选择合适的手术方式。手术风险包括干眼症、夜间视力下降、角膜感染等,但通过术前评估和术后护理可有效降低风险。 1、干眼症是近视眼手术后的常见并发症,表现为眼睛干涩、异物感。术后可使用人工泪液缓解症状,避免长时间用眼,保持室内湿度适宜。严重者可考虑使用抗炎眼药水或进行泪点栓塞术。 2、夜间视力下降可能影响夜间驾驶或低光环境下的视觉质量。选择个性化切削技术或波前像差引导手术可减少此风险。术后避免夜间长时间用眼,必要时佩戴防眩光眼镜。 3、角膜感染是罕见但严重的并发症,可能导致视力永久性损害。术前严格消毒,术后遵医嘱使用抗生素眼药水,避免揉眼和接触污染水源。如出现眼红、疼痛、视力急剧下降等症状,需立即就医。 4、手术方式选择至关重要。LASIK适合角膜厚度足够的患者,恢复快但存在角膜瓣相关风险。全飞秒激光手术无需制作角膜瓣,适合角膜较薄或从事对抗性运动者。ICL晶体植入术适合高度近视或角膜过薄者,可逆性强但费用较高。 5、术前评估是确保手术安全的关键。包括角膜厚度测量、眼压检查、泪液功能测试等。医生会根据检查结果评估手术适应症和风险,制定个性化手术方案。患者需如实告知既往眼病史和全身健康状况。 6、术后护理直接影响手术效果和并发症发生率。术后需遵医嘱使用眼药水,避免揉眼和剧烈运动,定期复查。注意用眼卫生,避免长时间使用电子设备,保持良好的作息和饮食习惯。 近视眼手术虽存在一定风险,但通过严格术前评估、选择合适手术方式和规范术后护理,可有效降低并发症发生率,获得满意的视力矫正效果。患者应根据自身情况,在专业医生指导下谨慎选择手术方案,并做好长期随访和护理。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

1000度的能做近视眼手术吗?
1000度的近视患者可以通过近视眼手术矫正视力,但需根据角膜厚度、眼部健康状况等条件评估手术方式。手术方式包括激光角膜屈光手术、人工晶体植入术等,具体选择需由专业医生根据个体情况决定。激光角膜屈光手术适用于角膜厚度足够的患者,常见术式有LASIK、SMILE和PRK;人工晶体植入术适合角膜薄或高度近视患者,常见术式为ICL和PRL。手术前需进行全面检查,术后需遵医嘱护理,避免用眼过度,定期复查。激光角膜屈光手术通过切削角膜改变屈光度,LASIK适合角膜较厚的患者,SMILE创伤小恢复快,PRK适合角膜较薄的患者。人工晶体植入术通过植入人工晶体矫正视力,ICL可逆性强,PRL适合高度近视患者。术前检查包括角膜厚度测量、眼压检查、眼底检查等,术后需避免揉眼、游泳,使用眼药水预防感染,定期复查视力恢复情况。1000度近视患者需根据眼部条件选择合适的手术方式,术后护理和定期复查对视力恢复至关重要。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

戴美瞳眼睛发炎怎么办?
戴美瞳眼睛发炎需立即停用美瞳,并采取抗炎治疗,常见原因包括美瞳材质刺激、佩戴时间过长或护理不当。治疗包括使用抗生素眼药水、人工泪液和冷敷,同时注意眼部卫生和休息。 1、美瞳材质刺激:部分美瞳材质可能对眼睛产生刺激,尤其是劣质产品。建议选择透氧性高、含水量适中的正规品牌美瞳,避免使用过期或破损产品。 2、佩戴时间过长:长时间佩戴美瞳会导致角膜缺氧,增加感染风险。建议每天佩戴时间不超过8小时,避免过夜佩戴,定期让眼睛休息。 3、护理不当:美瞳清洁不彻底或使用过期护理液可能滋生细菌。每次佩戴前后需用专用护理液清洗美瞳,定期更换护理液和镜盒,避免交叉感染。 4、使用抗生素眼药水:如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,可有效控制细菌感染,需遵医嘱使用。 5、人工泪液:如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,可缓解眼部干涩和不适,促进角膜修复。 6、冷敷:用干净毛巾包裹冰袋敷于眼部,每次10-15分钟,可减轻炎症和肿胀。 戴美瞳眼睛发炎需及时处理,避免病情加重。若症状持续或加重,如视力下降、剧烈疼痛等,应立即就医,进行专业检查和治疗。平时注意美瞳的规范使用和护理,保护眼部健康。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

散瞳后视力上升是假性的吗?
散瞳后视力上升通常是假性的,与瞳孔放大后光线进入眼睛的方式改变有关,并不代表真实视力提升。散瞳是通过药物使瞳孔扩大,主要用于眼底检查或验光,其原理是放松睫状肌,暂时消除眼睛的调节能力。这一过程中,光线进入眼睛的角度和量发生变化,可能导致视力表上的读数暂时提高,但这种效果是短暂的,通常在药物作用消失后视力会恢复原状。 1、散瞳的原理与影响。散瞳药物如阿托品或托吡卡胺,通过阻断睫状肌的神经冲动,使瞳孔扩大并放松眼睛的调节功能。这种状态下,眼睛无法像平时一样快速对焦,可能导致视力表上的读数出现偏差,但这种变化并非真实的视力改善。 2、假性视力的表现。散瞳后,部分人可能发现看远或看近的清晰度有所提高,尤其是在光线较暗的环境中。这种现象是由于瞳孔扩大后,更多的光线进入眼睛,暂时改善了视觉感知,但并非眼睛的实际功能提升。 3、散瞳后的注意事项。散瞳后瞳孔会持续扩大数小时至数天,期间可能出现畏光、视物模糊等症状。建议避免强光直射眼睛,佩戴墨镜保护,同时不要进行精细的视觉任务,如阅读或驾驶,以免影响判断。 4、真实视力的评估。散瞳后的视力变化不能作为判断真实视力的依据。真实的视力评估需要在散瞳作用完全消失后进行,通过标准验光流程,结合眼睛的屈光状态和调节能力,才能得出准确结果。 散瞳后视力上升是暂时的假性现象,不能代表真实视力水平。散瞳检查后需注意保护眼睛,避免强光刺激,待药物作用完全消失后再进行真实的视力评估,以确保结果的准确性。如果散瞳后视力持续异常或出现其他不适,应及时就医,排除潜在的眼部疾病。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

配戴的新眼镜一般晕几天?
新眼镜戴上后头晕通常是眼睛适应新度数的正常反应,一般持续1-2周,可通过调整佩戴时间、检查镜片度数或咨询眼科医生缓解不适。眼睛需要适应新镜片的光学变化,尤其是度数变化较大或初次佩戴眼镜时,头晕、视物模糊是常见现象。如果症状持续超过两周或伴随头痛、恶心,需及时就医排除镜片度数不合适或瞳距误差等问题。 1、眼睛适应新镜片的过程需要时间,尤其是度数变化较大时,视觉系统需要重新调整对焦和空间感知能力。这种适应期通常为1-2周,期间可能出现轻微头晕、视物模糊或眼睛疲劳,属正常现象。 2、新眼镜度数过高或过低可能导致头晕。眼科验光时,医生会根据实际情况调整度数,但偶尔误差可能发生。如果头晕持续且不适感加重,建议复查度数,确保镜片与眼睛需求匹配。 3、瞳距误差是头晕的常见原因之一。瞳距是镜片光学中心之间的距离,若与实际瞳距不符,镜片会产生棱镜效应,导致视觉扭曲和不适。专业验光师会在配镜时精确测量瞳距,但偶尔仍需调整。 4、镜片材质和设计也可能影响适应期。高折射率镜片、渐进多焦点镜片或防蓝光镜片等特殊设计可能增加适应难度。选择适合自己的镜片类型,并在配镜时咨询可缩短适应时间。 5、佩戴新眼镜时,建议逐步增加使用时间,从每天1-2小时开始,逐渐延长至全天佩戴,帮助眼睛逐渐适应。避免长时间用眼,尤其是近距离工作,适当休息可减轻不适感。 6、如果头晕伴随头痛、恶心或视力严重模糊,可能提示镜片度数不合适或其他眼科问题,需及时就医。眼科医生会通过重新验光或检查排除潜在问题,确保配镜准确。 新眼镜适应期的头晕感通常无需过度担心,但若症状持续或加重,应及时咨询排除镜片度数、瞳距误差等潜在问题。合理调整佩戴时间、选择适合的镜片材质和设计,以及定期复查验光,可帮助更快适应新眼镜,确保视觉健康。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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