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做人流药流,未做干净会发生什么情况?

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胰岛素检查参考值?

胰岛素检查参考值通常为空腹状态下5-20μU/mL,餐后1小时可达空腹值的5-10倍,餐后2小时逐渐回落至30-50μU/mL。具体数值可能因检测方法、实验室标准及个体差异略有不同。

胰岛素是胰腺β细胞分泌的调节血糖的关键激素,其参考值范围需结合检测时状态判断。空腹胰岛素反映基础分泌功能,健康成人空腹值多维持在5-20μU/mL区间。采用化学发光法检测时,部分实验室可能将上限设定为25μU/mL。餐后胰岛素峰值出现在进食后1小时左右,可达空腹值的5-10倍,2小时后应回落至30-50μU/mL。妊娠期女性因生理性胰岛素抵抗,参考值可能较常人偏高20%-30%。儿童青少年处于生长发育阶段,空腹参考值下限可能低至3μU/mL。使用不同检测设备时,电化学发光法与放射免疫法结果可能存在10%-15%的偏差。静脉血与指尖血检测结果也会有轻微差异,临床诊断应以静脉血为准。

建议检查前保持8-10小时空腹状态,避免剧烈运动或情绪波动。若结果异常需结合糖化血红蛋白、C肽等指标综合评估,必要时进行口服葡萄糖耐量试验。日常需注意均衡饮食与规律运动,避免高糖高脂食物刺激胰岛素过度分泌。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

胃镜和喉镜能一起做吗?

胃镜和喉镜一般可以一起做,但需根据患者具体情况由医生评估决定。胃镜主要用于检查食管、胃及十二指肠病变,喉镜则用于观察咽喉部结构,两者检查部位相邻且操作无直接冲突。

多数情况下,胃镜和喉镜联合操作是可行的。临床中常采用先喉镜后胃镜的顺序,避免胃镜操作对咽喉部的干扰。喉镜检查时间较短,通常使用表面麻醉即可完成,随后进行胃镜检查时可直接沿用麻醉效果。联合检查能减少患者往返医院的次数,降低多次麻醉的风险,尤其适合同时存在上消化道和咽喉症状的患者。检查前需空腹6-8小时,医生会评估患者咽喉反射敏感度、心肺功能等基础条件。

少数情况下需分开检查。若患者咽喉解剖异常、存在严重呼吸困难或胃镜检查发现食管严重狭窄时,可能需暂停喉镜检查。对麻醉药物过敏、凝血功能障碍或近期咽喉手术史者,医生可能建议分期检查。高龄或合并心脑血管疾病的患者,长时间联合操作可能增加风险,需个体化评估。

检查后2小时内禁食禁水,避免辛辣刺激食物24小时。若出现持续胸痛、呕血或呼吸困难需立即就医。日常注意戒烟限酒,避免过烫饮食刺激咽喉和胃黏膜。定期体检者可与医生沟通优化检查方案,减少不必要的医疗操作。

陈勇

山东省立医院 消化内科

肝脏检查挂什么科室?

肝脏检查通常需要挂消化内科或肝胆外科,可能与病毒性肝炎、脂肪肝、胆道疾病、肝硬化、肝脏肿瘤等因素有关。

一、消化内科

消化内科主要负责肝脏疾病的非手术治疗与长期管理。若出现食欲减退、恶心、腹胀等消化道症状,或体检发现转氨酶升高、胆红素异常,建议优先选择消化内科。该科室可针对病毒性肝炎开展抗病毒治疗,对脂肪肝进行生活方式干预,对早期肝硬化实施药物控制。常用检查包括肝功能检测、乙肝五项、肝脏超声等。消化内科医生会根据检查结果开具护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。

二、肝胆外科

肝胆外科主要处理需要手术干预的肝脏疾病。当超声或CT发现肝脏占位性病变、胆管结石、肝囊肿等结构异常时,应直接就诊肝胆外科。该科室可开展肝部分切除术、胆道镜取石术等手术,对于肝癌患者还能进行射频消融治疗。若患者出现皮肤巩膜黄染伴右上腹剧痛,可能需急诊处理胆道梗阻。术前常需完善增强CT或MRI检查,术后可能使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用谷胱甘肽等药物。

初次检查建议优先选择消化内科进行基础评估,若发现需要外科处理的情况再转诊。检查前需空腹8-12小时,避免饮酒和油腻饮食。长期服药者应提前告知医生药物史,乙肝携带者需定期复查甲胎蛋白和肝脏超声。日常注意保持规律作息,控制体重,避免滥用保健品或不明成分的中草药。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

做鼻内镜检查要几分钟?

鼻内镜检查一般需要5-10分钟,具体时间可能因鼻腔结构、病变复杂程度及患者配合度等因素有所差异。

鼻内镜检查的时长主要取决于操作流程的顺利程度。检查前医生会先对鼻腔进行表面麻醉,通常使用盐酸利多卡因喷雾或棉片局部麻醉,这一步骤耗时1-2分钟。正式检查时,医生将直径约3-4毫米的内镜缓慢插入鼻腔,依次观察下鼻甲、中鼻甲、鼻道、鼻咽部等结构,若无明显异常,整个过程可控制在3-5分钟完成。若发现鼻息肉、出血点或新生物等病变,医生可能需调整角度详细观察或取样活检,此时检查时间可能延长至8-10分钟。儿童或紧张焦虑的患者因需安抚情绪,检查时间可能略有增加。检查后医生会出具报告,部分医疗机构可能同步完成影像记录。

建议检查前清洁鼻腔,避免剧烈擤鼻。检查中保持平稳呼吸,避免突然移动头部。检查后1小时内暂勿进食饮水以防误吸,若出现少量血丝属正常现象,持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。高血压、凝血功能障碍患者应提前告知医生,必要时调整检查方案。

陈勇

山东省立医院 消化内科

无痛胃镜和普通胃镜的区别是什么?

无痛胃镜和普通胃镜的主要区别在于麻醉方式、检查舒适度及适用人群。无痛胃镜需静脉麻醉,患者处于睡眠状态无不适感;普通胃镜无需麻醉,检查过程中可能出现恶心、呕吐等反应。两者在操作流程、疾病诊断准确性上无明显差异。

无痛胃镜通过静脉注射短效麻醉药物使患者进入短暂睡眠状态,消除检查过程中的恐惧和不适感,尤其适合对疼痛敏感、心理紧张或需要长时间操作的患者。检查前需严格评估心肺功能,麻醉后需有人陪同并禁止驾驶。普通胃镜在清醒状态下进行,患者需配合吞咽动作完成检查,过程中可能因镜体刺激咽喉引发反射性恶心,但检查时间短、费用低,且无须麻醉复苏观察。两种方式均能清晰观察食管、胃及十二指肠黏膜病变,活检取材和治疗的精准度相同。

选择无痛胃镜时需注意麻醉禁忌证,如严重呼吸循环系统疾病、药物过敏史等;普通胃镜则需评估患者耐受性,咽喉敏感或患有青光眼、前列腺增生者可能加重不适。检查前均需空腹6-8小时,术后2小时方可进食温凉流质饮食。建议根据自身健康状况、经济条件及医生评估综合选择,高血压患者需提前控制血压,糖尿病患者应调整用药时间。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

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