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痛风能用足浴机洗脚吗

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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女人多大年龄怀孕的机会会下降?

女性35岁后怀孕概率会明显下降。

女性生育能力与年龄密切相关,卵巢功能从30岁左右开始缓慢衰退,35岁后卵子数量和质量加速下降。30岁以下女性每月自然受孕概率约为20-25%,35-39岁降至15%左右,40岁以上不足5%。年龄增长会导致卵泡储备减少、染色体异常率升高,同时子宫内膜容受性降低。35岁以上孕妇发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症风险增加2-4倍,胎儿唐氏综合征等出生缺陷概率显著上升。

虽然存在个体差异,但45岁以上女性自然受孕概率极低。高龄女性可能出现月经周期紊乱、经量减少等卵巢功能减退信号。部分人通过辅助生殖技术成功妊娠,但活产率随年龄增长持续降低。40岁以上女性试管婴儿成功率约为10-15%,且流产率超过50%。

建议有生育计划的女性在35岁前完成备孕,40岁以上需进行孕前评估。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于维持生育能力。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

新生儿肺炎用呼吸机是不是很严重?

新生儿肺炎使用呼吸机通常提示病情较重,需结合具体临床指征评估。

新生儿肺炎患儿使用呼吸机多见于合并呼吸衰竭、严重低氧血症或自主呼吸微弱等情况。呼吸机通过机械通气帮助改善氧合,维持有效气体交换,是重症肺炎的重要支持治疗手段。常见适应证包括动脉血氧分压持续低于60毫米汞柱、二氧化碳分压超过50毫米汞柱,或出现呼吸暂停、明显三凹征等呼吸窘迫表现。这类患儿往往存在肺部广泛炎症浸润、肺顺应性下降等病理改变,需密切监测血气分析及生命体征。

部分轻中度肺炎患儿可能因暂时性呼吸困难接受无创呼吸支持,如经鼻持续气道正压通气,这类情况相对预后较好。但若需气管插管行有创机械通气,通常提示存在多肺叶受累、脓毒症或先天性心肺异常等复杂因素,需警惕呼吸机相关性肺炎等并发症风险。

患儿治疗期间应保持环境清洁,严格消毒器械,遵医嘱进行呼吸道管理。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

贴鸡眼膏可以洗脚吗?

贴鸡眼膏后通常可以洗脚,但需避免长时间浸泡或用力搓洗患处。鸡眼膏主要成分为水杨酸等角质软化剂,短暂接触清水一般不会影响药效,但过度湿润可能导致皮肤屏障受损。

贴鸡眼膏后洗脚时需注意水温不宜过高,建议使用温和的清水快速冲洗,避免使用肥皂或沐浴露刺激患处。洗完后应立即用干净毛巾轻轻拍干水分,保持局部干燥。若鸡眼膏因浸水脱落,可待皮肤完全干燥后重新贴敷。

对于局部已出现破溃、渗液或明显红肿的情况,应暂停洗脚以防感染。此时可用生理盐水棉球清洁周围皮肤,并及时就医处理。糖尿病患者或周围循环障碍者更需谨慎,洗脚前建议咨询医生意见。

日常护理中建议选择宽松透气的鞋袜,减少足部摩擦。洗脚后可在健康皮肤处涂抹保湿霜,但避开鸡眼膏贴敷区域。若使用鸡眼膏后出现持续疼痛、化脓等异常表现,应立即停用并至皮肤科就诊,必要时采用冷冻或手术等专业治疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

家用呼吸机长期用好吗?

家用呼吸机长期使用是否合适需根据患者病情决定,在医生指导下规范使用通常安全有效。家用呼吸机适用于慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等需长期呼吸支持的患者,正确使用可改善生活质量;但若使用不当或未定期评估病情,可能出现鼻面部压疮、胃肠胀气、呼吸机依赖等风险。

对于慢性呼吸衰竭患者,长期使用家用呼吸机可帮助维持血氧饱和度,减少急性发作住院次数。双水平气道正压通气模式能有效缓解二氧化碳潴留,配合氧疗可延缓肺功能恶化。每日使用4-6小时能显著改善睡眠呼吸暂停患者的日间嗜睡症状,降低心血管并发症概率。定期更换过滤棉和管路能减少细菌滋生,正确清洁面罩可预防皮肤过敏。

部分患者长期使用后可能出现呼吸肌废用性萎缩,特别是通气参数设置过高时更易发生。夜间使用可能因张口呼吸导致口干咽痛,误吸风险增高者需警惕吸入性肺炎。少数患者对压力耐受性差,可能出现胸闷、耳痛等气压伤症状。呼吸机依赖现象多见于未及时调整治疗方案的慢阻肺患者,需通过肺康复训练逐步脱机。

使用家用呼吸机期间应每3个月复查肺功能和血气分析,根据结果调整通气参数。保持室内湿度有助于减少气道干燥,睡眠时抬高床头可预防胃内容物反流。选择硅胶材质面罩并定期旋转受压部位,能降低皮肤损伤风险。若出现持续血氧下降、意识改变等异常情况,应立即就医评估是否需要更换呼吸机模式或联合其他治疗方式。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

有创呼吸机的禁忌症?

有创呼吸机禁用于严重气胸未引流、低血容量休克未纠正、严重肺大疱、气管食管瘘及严重凝血功能障碍患者。有创呼吸机使用需严格评估患者适应症与禁忌症,避免加重原发疾病或引发并发症。

严重气胸未放置胸腔闭式引流管时,使用有创呼吸机会导致胸腔内压力进一步升高,可能引发张力性气胸甚至心脏骤停。低血容量休克患者因循环血量不足,正压通气可能进一步减少回心血量,导致血压急剧下降。对于存在巨大肺大疱的患者,机械通气可能诱发大疱破裂形成气胸。气管食管瘘患者使用有创呼吸机会使气体经瘘口进入消化道,造成胃肠胀气影响通气效果。严重凝血功能障碍患者气管插管或气管切开操作易引发出血,增加呼吸道阻塞风险。

相对禁忌症包括急性心肌梗死伴心源性休克、严重颅内压增高、活动性肺结核等。急性心梗患者使用正压通气可能加重心脏负荷,需在血流动力学监测下谨慎评估。颅内压增高患者正压通气可能影响脑静脉回流,需控制通气压力。活动性肺结核患者气管插管可能造成结核杆菌扩散,需权衡利弊后决策。

使用有创呼吸机前需完善胸部影像学、凝血功能、血气分析等检查,全面评估患者心肺功能及基础疾病状态。对于存在禁忌症但必须通气支持的患者,可考虑无创通气过渡或采取降低通气压力的策略。治疗过程中需密切监测生命体征、血气指标及呼吸机参数,及时调整通气方案。所有机械通气患者均应加强气道管理,预防呼吸机相关性肺炎等并发症。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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肺性脑病 共济失调 呼吸衰竭 腱鞘囊肿 尿道狭窄 妊娠呕吐 肺血吸虫病 慢性额窦炎 输卵管结核 门静脉血栓形成

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