尿检里有小红细胞是怎么回事

Question

尿检里有小红细胞是怎么回事

Answer 1

尿检中小红细胞的出现可能由泌尿系统感染、结石或肾病引起，需查明原因后对症治疗。泌尿系统感染时可使用抗生素，如头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星，同时多喝水促进排尿。肾结石患者可采用药物排石如坦索罗辛、双氯芬酸钠或体外冲击波碎石。若为肾病引起，需根据具体病情使用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司或ACEI类药物如贝那普利、依那普利控制肾功能损害。
泌尿系统感染是尿检出现小红细胞的常见原因，细菌感染导致尿道、膀胱或肾盂发炎，引起血管破裂。此时应使用抗生素控制感染，头孢地尼每日200毫克口服，连用7天；阿莫西林每日500毫克，每8小时一次，疗程5-7天；左氧氟沙星每日500毫克，连用3天。治疗期间每天饮水至少2升，可帮助冲刷尿道。
肾结石引起的小红细胞通常伴随腰痛、血尿等症状。结石摩擦尿路黏膜导致血管破裂。结石直径小于6毫米时，可用药物促进排出。坦索罗辛每日0.4毫克，睡前服用，可扩张输尿管；双氯芬酸钠每日75毫克，减轻输尿管水肿。结石偏大时，可采用体外冲击波碎石术，通过高能冲击波将结石击碎后排出。术后需注意多喝水，每日尿量保持在2-2.5升，防止结石复发。
肾病引起的小红细胞需引起重视，可能是肾小球肾炎、IgA肾病等疾病的表现。这些疾病导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏出。治疗需根据具体疾病类型选用药物，环孢素每日3-5毫克/公斤体重，分两次服用，可抑制免疫反应；他克莫司每日0.05-0.1毫克/公斤体重，控制炎症。同时使用贝那普利每日10毫克或依那普利每日20毫克，降低尿蛋白。定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。
尿检发现小红细胞应及时就医，明确病因后采取针对性治疗措施。感染、结石或肾病均可引起该现象，需根据具体原因使用抗生素、排石药物或免疫抑制剂。治疗期间保持充足饮水，注意休息，定期复查以评估治疗效果。约470字