皮肤瘙痒可能与湿疹、接触性皮炎等常见皮肤病有关,极少数情况下可能与恶性肿瘤相关,如淋巴瘤引起的全身瘙痒、胆管癌导致的顽固性皮肤瘙痒、胰腺癌伴随的黄疸性瘙痒。
1、淋巴瘤瘙痒霍奇金淋巴瘤患者可能出现全身顽固性瘙痒,可能与肿瘤细胞释放组胺样物质有关,需通过病理活检确诊,治疗包括化疗药物环磷酰胺、靶向药利妥昔单抗等。
2、胆管癌瘙痒梗阻性黄疸导致的胆汁酸盐沉积刺激神经末梢,表现为四肢及躯干剧烈瘙痒,可通过胆道支架植入缓解梗阻,药物推荐考来烯胺、纳洛酮等止痒制剂。
3、胰腺癌瘙痒胰头肿瘤压迫胆总管引发黄疸伴皮肤瘙痒,典型表现为腰背部持续性瘙痒,确诊需结合肿瘤标志物CA19-9检测,治疗需手术切除或胆肠吻合术。
出现不明原因顽固性瘙痒建议尽早就医排查,日常避免抓挠刺激,穿着纯棉衣物减少摩擦,保持皮肤湿润有助于缓解症状。
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