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吃了避孕药居然怀孕了是怎么回事

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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肺动脉高压居然也分这么多级,快来看?

肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病,根据严重程度和病因可分为不同级别。肺动脉高压的分级主要依据世界卫生组织的分类标准,包括动脉性肺动脉高压、左心疾病相关性肺动脉高压、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压以及其他未明确原因的肺动脉高压。

1、动脉性肺动脉高压:这类肺动脉高压通常与肺动脉本身的病变有关,可能与遗传因素、药物或毒素暴露、结缔组织病等因素有关。患者常表现为呼吸困难、疲劳、胸痛等症状。治疗上,可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、前列环素类药物如伊洛前列素以及磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非。

2、左心疾病相关性肺动脉高压:左心疾病如心力衰竭、心脏瓣膜病等可能导致肺动脉高压。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需针对原发心脏疾病,如使用利尿剂、ACE抑制剂等药物,必要时进行心脏手术。

3、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压:慢性阻塞性肺病、间质性肺病等肺部疾病或长期低氧血症可引发肺动脉高压。患者常伴有咳嗽、咳痰、发绀等症状。治疗需改善肺功能,如使用支气管扩张剂、氧疗等,必要时进行肺移植。

4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压通常由肺动脉内血栓形成引起,患者可能表现为咯血、胸痛等症状。治疗上,可采用抗凝药物如华法林、直接口服抗凝药如利伐沙班,必要时进行肺动脉血栓内膜剥脱术。

5、其他未明确原因的肺动脉高压:部分肺动脉高压病因不明,可能与多因素相关。患者症状多样,治疗需个体化,可能包括药物治疗、氧疗、心理支持等。

肺动脉高压患者需注意饮食调理,选择低盐、低脂、高纤维的食物,避免过度摄入咖啡因和酒精。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善心肺功能。定期监测血压和心率,遵医嘱服药,避免剧烈运动和情绪波动,保持良好的生活习惯和心理状态。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

宫颈糜烂居然自己好了怎么回事?

宫颈糜烂可能由激素水平变化、宫颈炎症、感染等因素引起,通常表现为白带增多、接触性出血等症状。宫颈糜烂可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。部分轻度宫颈糜烂可能在激素水平恢复正常后自行好转。

1、激素变化:宫颈糜烂可能与雌激素水平波动有关,青春期、妊娠期或口服避孕药期间雌激素升高,可能导致宫颈柱状上皮外移,形成糜烂样外观。随着激素水平恢复正常,糜烂可能自行消退。日常注意保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液。

2、宫颈炎症:慢性宫颈炎是宫颈糜烂的常见原因之一,炎症刺激可能导致宫颈上皮细胞损伤。轻度炎症可通过局部药物治疗缓解,如使用甲硝唑栓剂500mg/次,每日1次或克林霉素乳膏2%浓度,每日2次。

3、感染因素:支原体、衣原体或HPV感染可能诱发宫颈糜烂。感染性糜烂需针对性治疗,如阿奇霉素片500mg/日,连服3日治疗支原体感染,或干扰素栓剂50万单位/次,每日1次治疗HPV感染。

4、物理治疗:对于中重度宫颈糜烂,物理治疗是常用方法。激光治疗通过高温烧灼糜烂面,促进新生上皮生长;冷冻治疗利用液氮低温冷冻破坏病变组织。治疗期间需避免性生活,注意观察阴道分泌物。

5、手术治疗:对于合并宫颈上皮内瘤变或反复发作的宫颈糜烂,可能需手术治疗。宫颈锥切术通过切除病变组织进行病理检查;LEEP刀手术利用高频电波切除病变组织。术后需定期复查,监测宫颈恢复情况。

日常护理中,建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘、草莓,增强免疫力;适度运动如瑜伽、散步,促进血液循环;保持外阴清洁干燥,避免使用含香料或刺激性的护理产品。定期进行宫颈癌筛查,及时发现并处理异常情况。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

月经前五天居然受孕了怎么回事?

月经前五天受孕可能与排卵周期异常、精子存活时间长、月经周期不规律、激素水平波动、黄体功能不全等因素有关。这种情况可通过调整生活方式、监测排卵、使用避孕措施、就医检查、药物治疗等方式处理。

1、排卵周期异常:部分女性可能因压力、疾病或环境变化导致排卵提前或延后,使月经前五天仍处于排卵期。建议通过基础体温测量或排卵试纸监测排卵时间,避免在排卵期同房,或使用避孕套等屏障避孕法。

2、精子存活时间长:精子在女性体内可存活3-5天,若月经前五天同房,精子可能在排卵后与卵子结合。此时可使用紧急避孕药如左炔诺孕酮片1.5mg单次口服或醋酸乌利司他片30mg单次口服进行避孕。

3、月经周期不规律:月经周期不规律可能导致排卵时间难以预测,增加意外怀孕风险。建议记录月经周期,使用避孕药如复方炔诺孕酮片每日1片或复方去氧孕烯片每日1片调节月经周期,减少意外怀孕可能。

4、激素水平波动:激素水平波动可能影响排卵时间,导致月经前五天受孕。可通过检测激素水平,使用激素类药物如黄体酮胶囊每日200mg或雌孕激素复合制剂调节激素平衡,降低意外怀孕风险。

5、黄体功能不全:黄体功能不全可能导致排卵后黄体期缩短,使月经前五天仍处于受孕期。建议就医检查黄体功能,使用黄体支持药物如地屈孕酮片每日10mg或黄体酮注射液每日20mg改善黄体功能,减少意外怀孕可能。

月经前五天受孕的情况需要从排卵周期、精子存活时间、月经规律性、激素水平及黄体功能等多方面分析。日常生活中,建议女性保持规律作息,避免过度压力,合理饮食,适当运动,如瑜伽、慢跑等,有助于调节内分泌,维持月经周期稳定。同时,定期进行妇科检查,了解自身身体状况,选择合适的避孕方法,如避孕套、口服避孕药等,有效预防意外怀孕。若出现月经周期异常或疑似怀孕症状,应及时就医,进行专业检查与治疗。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

吃避孕药居然还怀孕了?

吃避孕药后怀孕可能与服药不规律、药物失效、个体差异、药物相互作用、漏服等原因有关,可通过调整服药方式、更换药物、咨询医生等方式处理。

1、服药不规律:避孕药需要每天定时服用,漏服或服药时间不固定会降低避孕效果。建议设置闹钟提醒,每天固定时间服药,避免因忘记或时间不规律导致避孕失败。

2、药物失效:避孕药可能因储存不当或过期而失效。药物应存放在阴凉干燥处,避免高温或潮湿环境,并定期检查药品有效期,确保药物在有效期内使用。

3、个体差异:不同人对药物的吸收和代谢存在差异,部分人可能对某些避孕药成分不敏感。若多次服药后仍怀孕,建议咨询更换其他类型的避孕药或采用其他避孕方式。

4、药物相互作用:某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能影响避孕药的效果。在服用其他药物时,应告知医生正在使用避孕药,避免药物相互作用导致避孕失败。

5、漏服:漏服避孕药是导致怀孕的常见原因。若漏服一片,应在12小时内补服;若漏服超过一片,需采取其他避孕措施。建议严格遵循服药说明,避免漏服。

日常生活中,保持健康的生活方式有助于提高避孕效果。建议均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、全谷物等;适量运动,如每天进行30分钟的有氧运动,增强体质;避免熬夜,保证充足睡眠,维持良好的作息规律。若发现怀孕,应及时就医,根据医生建议进行后续处理。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

皮肤癌早期居然会出现这些症状和感觉,快来看?
皮肤癌早期可通过局部皮肤异常变化、瘙痒、疼痛等症状识别,治疗以手术切除、放疗、药物干预为主。皮肤癌的发生与长期紫外线暴露、遗传因素、免疫系统异常等有关,早期发现和治疗是提高治愈率的关键。 1 皮肤癌早期症状主要表现为皮肤局部的异常变化。常见的症状包括皮肤上出现不规则的痣或斑块,颜色不均匀,边缘模糊,直径可能逐渐增大。部分患者会感到局部瘙痒或疼痛,皮肤表面可能出现溃疡、结痂或出血。这些症状可能与皮肤细胞的异常增殖和癌变有关,需及时就医检查。 2 皮肤癌的治疗方法根据类型和分期不同而有所差异。手术切除是早期皮肤癌的首选治疗方式,通过切除病变组织及周围健康组织,降低复发风险。对于无法手术的患者,可采用放射治疗,利用高能射线杀死癌细胞。药物治疗包括局部应用5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等,或口服靶向药物如维莫非尼。 3 预防皮肤癌的关键在于减少紫外线暴露。避免在阳光强烈时外出,使用防晒霜、遮阳帽、长袖衣物等防护措施。定期进行皮肤自查,尤其是高危人群,如家族中有皮肤癌病史者或长期户外工作者。发现皮肤异常变化时,应及时就医,通过皮肤镜检查或活检明确诊断。 皮肤癌的早期发现和治疗至关重要,通过识别早期症状、采取有效治疗和预防措施,可以显著提高治愈率并降低复发风险。日常生活中应注重皮肤健康,定期检查,及时就医,确保早发现早治疗。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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