月经两个月不来了怎么办

Question

月经两个月不来了怎么办

Answer 1

月经两个月不来可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。闭经可能由压力过大、过度减肥、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。

1、调整生活方式

长期精神紧张或作息紊乱会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌不足。建议保持规律作息，每日睡眠不少于7小时，适当进行瑜伽、慢跑等舒缓运动。饮食需均衡摄入优质蛋白和铁元素，如瘦肉、菠菜等，避免过度节食。

2、药物治疗

黄体酮胶囊可促进子宫内膜脱落形成撤退性出血，适用于孕激素不足引起的闭经。戊酸雌二醇片能补充雌激素，改善卵巢功能低下。甲羟孕酮片常用于调节多囊卵巢综合征患者月经周期，需在医生指导下规范使用。

3、激素治疗

结合雌激素软膏适用于围绝经期女性，可缓解低雌激素引起的闭经。促性腺激素注射剂能直接刺激卵泡发育，用于下丘脑性闭经。用药期间需定期监测子宫内膜厚度和激素水平，防止异常增生。

4、中医调理

气血两虚者可服用乌鸡白凤丸，肾阳虚适用右归丸，肝郁气滞常用逍遥丸。针灸选取关元、三阴交等穴位，配合艾灸可温通经络。需连续调理3个月经周期以上，期间忌食生冷辛辣。

5、手术治疗

宫腔粘连需行宫腔镜分离术，术后放置节育器防止再粘连。垂体瘤引起的闭经可能需经蝶窦肿瘤切除术。手术前后需配合激素替代治疗，术后每3个月复查激素六项。

建议记录基础体温监测排卵情况，每日保证摄入30克膳食纤维预防便秘。肥胖患者需将体重指数控制在24以下，过度消瘦者应逐步增加体重至标准范围。突发剧烈腹痛或异常出血需立即就诊，排除宫外孕等急症。长期闭经患者每年应进行骨密度检测，预防骨质疏松。