小儿毛细支气管炎怎么办

Question

小儿毛细支气管炎怎么办

Answer 1

小儿毛细支气管炎可通过保持呼吸道通畅、雾化吸入治疗、口服药物、氧疗、静脉输液等方式治疗。小儿毛细支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫功能低下等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

保持呼吸道通畅是治疗小儿毛细支气管炎的基础措施。家长需帮助患儿保持半卧位或坐位，有利于呼吸顺畅。使用生理盐水滴鼻或吸鼻器清理鼻腔分泌物，减少呼吸道阻塞。适当提高室内湿度，使用加湿器或放置水盆，有助于稀释痰液。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质，防止症状加重。定期翻身拍背，促进痰液排出。

2、雾化吸入治疗

雾化吸入治疗可直接作用于呼吸道，缓解支气管痉挛和炎症。常用药物包括布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等糖皮质激素和支气管扩张剂。雾化治疗能够减轻黏膜水肿，稀释痰液，改善通气功能。治疗时需选择适合儿童的雾化器，确保药物有效沉积。家长需严格按照医嘱操作，观察患儿反应。雾化后及时清洁面部，避免药物残留刺激皮肤。

3、口服药物

口服药物适用于症状较轻的患儿，常用药物包括小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。对于细菌感染引起的病例，可能需要阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。抗组胺药物如氯雷他定糖浆可用于过敏因素导致的症状。使用药物需严格遵医嘱，注意药物不良反应。家长不可自行调整剂量或更换药物，避免影响疗效。

4、氧疗

氧疗适用于出现低氧血症的患儿，可通过鼻导管或面罩给予适当浓度氧气。氧疗能纠正缺氧状态，减轻呼吸肌疲劳，改善组织氧合。治疗期间需监测血氧饱和度，调整氧流量。避免长时间高浓度吸氧，防止氧中毒。保持吸氧装置清洁，定期更换鼻导管或面罩。氧疗过程中密切观察患儿呼吸频率和面色变化。

5、静脉输液

静脉输液适用于重症患儿或无法经口摄入足够液体的病例。输液可纠正脱水，维持水电解质平衡，保证药物有效输送。常用液体包括葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等。输液速度需根据患儿年龄、体重和病情调整。治疗期间监测尿量和心肺功能，防止输液过量。保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。

小儿毛细支气管炎患儿需保持充足休息，避免剧烈活动加重呼吸困难。饮食以清淡易消化为主，少量多餐，保证足够营养和水分摄入。保持室内空气流通，温度适宜，避免忽冷忽热。密切观察呼吸频率、体温和精神状态变化，发现异常及时就医。恢复期避免去人群密集场所，减少交叉感染风险。遵医嘱完成全程治疗，定期复诊评估恢复情况。