失眠血压会升高吗?
失眠可能导致血压升高，通过改善睡眠质量、调整生活习惯和必要时使用药物可以有效控制血压。失眠与血压升高之间存在关联，长期睡眠不足或睡眠质量差会激活交感神经系统，导致心率加快、血管收缩，进而引发血压升高。改善睡眠质量是控制血压的关键，具体方法包括调整作息时间、营造良好的睡眠环境、避免睡前使用电子设备等。药物治疗方面，可以在医生指导下使用苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物或褪黑素受体激动剂。非药物治疗方法包括认知行为疗法、放松训练和适度运动。饮食上建议减少咖啡因和酒精摄入，增加富含镁和色氨酸的食物。如果失眠和高血压症状持续，应及时就医，接受专业诊断和治疗，避免长期失眠对心血管系统造成不可逆的损害。
系统性红斑狼疮患者C反应蛋白升高怎么回事?
系统性红斑狼疮患者C反应蛋白升高通常与炎症活动或感染有关，需结合其他指标明确原因并针对性治疗。治疗包括控制炎症、抗感染及调整免疫抑制方案，具体方法需根据患者病情制定。
1、系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者体内免疫系统异常激活，可能导致慢性炎症反应。C反应蛋白是一种急性期反应蛋白，其水平升高通常反映体内存在炎症或感染。在系统性红斑狼疮患者中，C反应蛋白升高可能与疾病活动性相关，也可能提示并发感染或其他炎症性疾病。医生通常会结合其他实验室指标如血沉、补体水平及临床表现综合判断。
2、控制炎症是治疗的关键。如果C反应蛋白升高与疾病活动性相关，医生可能会调整免疫抑制治疗方案。常用的药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯及生物制剂如贝利尤单抗。这些药物有助于抑制过度活跃的免疫反应，减轻炎症，从而降低C反应蛋白水平。
3、如果C反应蛋白升高由感染引起，抗感染治疗是首要任务。医生会根据感染类型选择适当的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。例如，细菌感染可使用头孢类抗生素，病毒感染可使用阿昔洛韦，真菌感染可使用氟康唑。同时，需密切监测患者的感染症状及实验室指标，确保感染得到有效控制。
4、除了药物治疗，生活方式调整也有助于改善病情。患者应避免过度劳累，保持规律作息，均衡饮食，适量摄入富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果，有助于减轻炎症反应。避免阳光直射、使用防晒霜及穿戴防护衣物，可减少紫外线诱发的病情加重。
系统性红斑狼疮患者C反应蛋白升高需结合具体原因进行治疗，包括控制炎症、抗感染及调整免疫抑制方案。患者应定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案，以维持病情稳定并改善生活质量。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
前列腺癌怎么引起来的?
前列腺癌的发生与遗传、环境、生理等多种因素相关。治疗方式包括手术、放疗、激素治疗等。
1、遗传因素在部分前列腺癌患者中起到重要作用，家族中有前列腺癌病史的人群患病风险较高。建议有家族史的人群定期进行前列腺特异性抗原PSA检测，以便早期发现。
2、环境因素如长期接触某些化学物质或辐射可能增加前列腺癌的风险。减少接触有害化学物质，避免长时间暴露在高辐射环境中，有助于降低患病风险。
3、生理因素包括年龄和激素水平的变化。随着年龄增长，前列腺癌的发病率显著上升。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，有助于维持激素平衡，减少患病可能。
4、外伤虽然不直接导致前列腺癌，但可能影响前列腺健康。避免前列腺区域的外伤，定期进行健康检查，有助于早期发现和处理潜在问题。
5、病理因素如慢性前列腺炎或前列腺增生可能增加前列腺癌的风险。积极治疗这些疾病，定期随访，有助于预防前列腺癌的发生。
6、手术治疗包括根治性前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术和机器人辅助前列腺切除术。放疗包括外部放射治疗和内部放射治疗。激素治疗通过降低体内雄激素水平来抑制癌细胞生长。
7、饮食方面，建议增加富含抗氧化剂的食物如番茄、绿茶，减少高脂肪食物的摄入。运动方面，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳。
前列腺癌的预防和早期发现至关重要，通过健康的生活方式和定期检查，可以有效降低患病风险，提高治愈率。
升高血糖的激素主要有什么?
升高血糖的激素主要有胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇和生长激素。这些激素通过不同机制调节血糖水平，维持身体能量供应。胰高血糖素由胰腺α细胞分泌，促进肝糖原分解和糖异生；肾上腺素在应激状态下释放，加速糖原分解；皮质醇通过增加糖异生和减少外周组织对葡萄糖的利用升高血糖；生长激素则抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取。当血糖水平过低时，这些激素协同作用，帮助血糖恢复正常。
1、胰高血糖素是升高血糖的主要激素，由胰腺α细胞分泌。它通过与肝细胞表面的受体结合，激活腺苷酸环化酶，促进肝糖原分解为葡萄糖并释放入血。同时，胰高血糖素还能刺激糖异生，将非糖物质转化为葡萄糖。在空腹或饥饿状态下，胰高血糖素分泌增加，维持血糖稳定。
2、肾上腺素由肾上腺髓质分泌，在应激状态下大量释放。它通过激活β2肾上腺素能受体，促进肝糖原和肌糖原分解，快速升高血糖。肾上腺素还能抑制胰岛素分泌，减少外周组织对葡萄糖的利用。这种机制在"战斗或逃跑"反应中尤为重要，为身体提供即时能量。
3、皮质醇是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素，具有升高血糖的作用。它通过增加肝脏糖异生，促进蛋白质分解为氨基酸，为糖异生提供原料。皮质醇还能减少外周组织对葡萄糖的利用，增加脂肪分解，提供更多能量来源。在长期应激状态下，皮质醇持续升高可能导致胰岛素抵抗。
4、生长激素由垂体前叶分泌，通过多种机制影响血糖水平。它能抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，促进脂肪分解。生长激素还能刺激肝脏产生胰岛素样生长因子，间接影响糖代谢。在儿童生长发育期，生长激素对血糖调节尤为重要。
这些激素在血糖调节中扮演着重要角色，当血糖水平过低时，它们协同作用，通过不同途径升高血糖，维持身体正常功能。了解这些激素的作用机制，有助于我们更好地认识血糖调节的复杂性，并为相关疾病的诊断和治疗提供理论基础。在日常生活中，保持规律饮食、适度运动、管理压力，都有助于维持这些激素的正常分泌，促进血糖稳定。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
血压突然升高的原因?
血压突然升高可能由情绪波动、药物反应或疾病引发，需及时调整生活方式并就医排查潜在病因。控制血压可从饮食、运动及药物干预入手，具体包括低盐饮食、规律有氧运动及遵医嘱服用降压药。
1、情绪波动是血压突然升高的常见原因。紧张、焦虑或愤怒等情绪会导致交感神经兴奋，血管收缩，血压迅速上升。建议通过深呼吸、冥想或瑜伽等方式缓解情绪，避免血压波动。
2、药物反应也可能导致血压升高。某些非处方药如感冒药、止痛药或激素类药物会影响血压调节机制。服用药物前应咨询避免擅自用药。
3、疾病因素如肾脏疾病、内分泌失调或心血管问题均可引发血压骤升。例如，肾动脉狭窄会导致肾脏血流减少，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。需通过血常规、尿常规及影像学检查明确病因。
4、饮食不当是血压升高的诱因之一。高盐、高脂饮食会增加血管负担，导致血压波动。建议每日盐摄入量控制在5克以下，多食用富含钾的食物如香蕉、菠菜，帮助稳定血压。
5、缺乏运动会影响血管弹性，增加血压升高的风险。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于改善心血管健康，降低血压。
6、药物治疗是控制血压的重要手段。常用降压药包括钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利及利尿剂如氢氯噻嗪。需在医生指导下选择适合的药物，并定期监测血压。
血压突然升高需引起重视，及时排查原因并采取相应措施。通过调整生活方式、合理用药及定期监测，可有效控制血压，降低心血管疾病风险。若血压持续升高或伴随头晕、胸闷等症状，应立即就医，避免延误病情。