小儿纵膈肿瘤的确诊方法主要有影像学检查、实验室检查、病理活检、临床症状评估。
1、影像学检查胸部X线可发现纵膈占位性病变,CT或MRI能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系,增强扫描有助于判断血供情况。
2、实验室检查血常规、肿瘤标志物检测可辅助判断肿瘤性质,部分神经源性肿瘤患儿尿儿茶酚胺代谢产物会升高。
3、病理活检通过纵膈镜或穿刺获取组织标本进行病理检查,是确诊的金标准,可明确肿瘤类型及良恶性。
4、临床症状评估结合患儿呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等压迫症状,以及发热、消瘦等全身表现综合判断。
确诊后需根据肿瘤性质制定个体化治疗方案,日常注意观察患儿呼吸及进食情况,避免剧烈运动。
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