胃癌晚期扩散途径

Question

胃癌晚期扩散途径

Answer 1

胃癌晚期扩散主要通过直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移四种途径。治疗需根据扩散情况采取手术、化疗、放疗及靶向治疗等综合手段。
1、直接浸润是胃癌晚期常见的扩散方式，肿瘤细胞向周围组织或器官直接生长，如侵犯胃壁全层、邻近的肝脏、胰腺等。治疗上，手术切除是主要方法，但需评估患者身体状况和肿瘤范围，必要时联合化疗或放疗。
2、淋巴转移是胃癌扩散的重要途径，肿瘤细胞通过淋巴管进入淋巴结，常见于胃周淋巴结、腹腔淋巴结等。治疗需结合淋巴结清扫手术，术后辅以化疗或放疗，以降低复发风险。
3、血行转移是胃癌晚期扩散的另一种方式，肿瘤细胞通过血液循环到达远处器官，如肝脏、肺、骨骼等。治疗上，化疗是主要手段，可联合靶向药物如曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等，抑制肿瘤生长和扩散。
4、种植转移是指肿瘤细胞脱落并种植在腹腔内其他器官表面，如腹膜、卵巢等。治疗需结合腹腔热灌注化疗，通过高温和化疗药物直接作用于腹腔，减少肿瘤细胞残留。
胃癌晚期扩散的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案，综合运用手术、化疗、放疗及靶向治疗等手段，同时注重营养支持和心理疏导，提高患者生活质量和生存期。