肝破裂出血可通过保守治疗、介入治疗、外科手术、重症监护等方式治疗。肝破裂出血通常由外伤、肝脏肿瘤、凝血功能障碍、医源性损伤等原因引起。
1、保守治疗适用于出血量少的轻度肝破裂,需绝对卧床休息并禁食,通过静脉补液维持循环稳定,密切监测生命体征及血红蛋白变化。
2、介入治疗通过肝动脉栓塞术阻断出血血管,适用于血流动力学稳定的患者。该微创治疗具有创伤小、恢复快的优势,可减少输血需求。
3、外科手术对于活动性大出血或合并其他脏器损伤者,需紧急行肝缝合术、肝部分切除术等。术中需彻底止血并放置引流管。
4、重症监护术后转入ICU进行生命支持,纠正凝血功能异常,预防肝衰竭等并发症。需动态监测肝功能、凝血功能及影像学变化。
治疗期间需严格禁食,逐步过渡到低脂流质饮食,避免增加腹腔压力。恢复期应避免剧烈运动,定期复查腹部CT评估愈合情况。
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