结肠癌肝转移的手术治疗包括肝切除术、射频消融术和肝动脉化疗栓塞术。肝切除术是切除肝脏中转移灶的主要方法，适用于病灶局限且肝功能良好的患者；射频消融术通过高温破坏肿瘤细胞，适用于小病灶或无法手术的患者；肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供并注入化疗药物，控制肿瘤生长。治疗方案需根据患者具体病情、肝功能及肿瘤分布情况制定，通常需结合化疗、靶向治疗等综合手段提高疗效。
1、肝切除术是治疗结肠癌肝转移的首选方法，适用于病灶局限且肝功能良好的患者。手术前需通过影像学检查明确病灶位置和范围，评估肝脏储备功能。手术中需完整切除转移灶，同时尽可能保留正常肝组织，术后需密切监测肝功能，预防并发症如出血、感染等。对于多发病灶或肝功能较差的患者，可考虑分期手术或联合其他治疗方法。
2、射频消融术是一种微创治疗方法，适用于小病灶或无法手术的患者。该方法通过电极针插入肿瘤组织，利用高频电流产生高温，破坏肿瘤细胞。射频消融术具有创伤小、恢复快的优点，但可能存在病灶残留或复发的风险。对于直径小于3厘米的病灶，射频消融术的疗效与手术相当，可作为手术的替代方案。术后需定期复查，监测病灶变化。
3、肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供并注入化疗药物，控制肿瘤生长。该方法适用于多发病灶或无法手术的患者，可缩小肿瘤体积，为手术创造条件。手术中需将导管插入肝动脉，注入栓塞剂和化疗药物，阻断肿瘤血供。术后可能出现肝功能异常、发热等副作用，需密切监测。对于肝功能较差的患者，可考虑分次治疗，减少对肝脏的损伤。
结肠癌肝转移的手术治疗需根据患者具体病情、肝功能及肿瘤分布情况制定个体化方案，通常需结合化疗、靶向治疗等综合手段提高疗效。肝切除术、射频消融术和肝动脉化疗栓塞术是常用的治疗方法，各有优缺点，需在专业医生的指导下选择最适合的方案。术后需密切监测肝功能，定期复查，及时发现和处理复发或转移病灶，提高患者生存率和生活质量。