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心梗的黄金抢救时间是多少

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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心梗属于冠心病吗?
心梗属于冠心病的一种,是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血坏死的严重表现。治疗心梗的关键是尽快恢复心肌供血,常用方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。 1、心梗的发生与冠状动脉粥样硬化密切相关。冠状动脉是心脏供血的主要血管,当血管内壁形成斑块并破裂时,会导致血栓形成,阻塞血流,心肌因缺血而坏死。 2、心梗的治疗需要根据病情选择合适的方法。药物治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药物如肝素和溶栓药物如阿替普酶,这些药物有助于溶解血栓,恢复血流。 3、介入治疗是心梗的常用方法,主要包括经皮冠状动脉介入术PCI。通过导管将支架植入狭窄或阻塞的冠状动脉,扩张血管,恢复血流。 4、对于病情严重的患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术CABG。通过移植其他血管绕过阻塞的冠状动脉,改善心肌供血。 5、心梗的预防同样重要。控制高血压、高血脂和糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动如快走、游泳,可以降低心梗的发生风险。 心梗是冠心病的严重表现,及时治疗和长期管理是改善预后的关键。通过药物、介入或手术治疗恢复心肌供血,同时注重预防,控制危险因素,才能有效降低心梗的发生率和死亡率。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

急性心梗恢复后能和正常人一样吗?
急性心梗恢复后能否和正常人一样,取决于病情的严重程度、治疗及时性以及后续康复管理。通过规范治疗和科学康复,部分患者可以恢复接近正常的生活状态。治疗包括药物、手术和生活方式调整,康复需注重饮食、运动和心理管理。 1、药物治疗是急性心梗恢复后的重要手段。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成;β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔有助于降低心脏负荷;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可调节血脂,稳定斑块。这些药物需长期服用,并定期监测肝肾功能。 2、手术治疗在急性期和恢复期均有重要作用。经皮冠状动脉介入治疗PCI可开通堵塞的血管,恢复血流;冠状动脉旁路移植术CABG适用于多支血管病变的患者;植入式心脏复律除颤器ICD可预防恶性心律失常。术后需严格遵医嘱,定期复查。 3、生活方式调整是恢复健康的关键。饮食上,建议采用地中海饮食模式,多摄入蔬菜、水果、全谷物、鱼类和橄榄油,限制饱和脂肪和盐的摄入;运动方面,可进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟,强度以不引起不适为宜;戒烟限酒,避免二手烟暴露。 4、心理管理不容忽视。急性心梗后患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,需及时进行心理疏导。认知行为疗法可帮助患者调整负面思维;正念冥想有助于缓解压力;必要时可短期使用抗焦虑或抗抑郁药物。家属的支持和理解对患者康复至关重要。 5、定期随访和监测是确保长期康复的重要环节。每3-6个月进行一次全面体检,包括心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查;根据病情调整药物剂量;及时发现和处理并发症。患者需学会自我监测,如记录血压、心率,观察有无胸痛、气短等症状。 急性心梗恢复后能否和正常人一样,关键在于规范治疗、科学康复和长期管理。通过药物、手术、生活方式调整和心理干预等多方面努力,患者可以最大限度地恢复心脏功能,提高生活质量。但需注意,心梗后患者仍属于心血管疾病高危人群,需终身保持健康的生活方式,定期随访,预防复发。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

心跳呼吸停止在多少分抢救?
心跳呼吸停止后,抢救的黄金时间为4-6分钟,超过此时间大脑将遭受不可逆损伤。心肺复苏CPR和自动体外除颤器AED是抢救的关键措施,需立即实施。 1、心肺复苏CPR:在心跳呼吸停止后,立即进行胸外按压和人工呼吸,以维持血液循环和氧气供应。胸外按压的频率应为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米,人工呼吸每次持续1秒,观察胸部是否抬起。CPR需要持续进行,直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。 2、自动体外除颤器AED:AED是一种便携式设备,能够自动分析患者的心律,并在需要时提供电击以恢复正常心跳。使用AED时,需按照设备指示操作,确保电极片正确粘贴在患者胸部,并在电击前确保无人接触患者。AED的使用可以显著提高抢救成功率,尤其是在心室颤动或无脉性室性心动过速的情况下。 3、高级生命支持ALS:在专业急救人员到达后,患者将接受高级生命支持,包括气管插管、静脉给药、心电图监测等。这些措施能够进一步稳定患者的生命体征,提高抢救成功率。高级生命支持需要在医院或急救中心进行,由专业医疗团队实施。 心跳呼吸停止后的抢救时间至关重要,4-6分钟内实施有效的心肺复苏和自动体外除颤器使用,可以显著提高患者的生存率和生活质量。及时、正确的急救措施能够为患者争取宝贵的抢救时间,减少脑损伤和其他并发症的风险。在日常生活中,学习并掌握心肺复苏和AED的使用方法,能够在紧急情况下挽救生命。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

心梗下支架几天危险期?
心梗下支架后的危险期通常为术后1-3天,需密切监测生命体征和症状变化。术后管理包括药物治疗、生活方式调整和定期复查,以降低并发症风险。 1、术后危险期主要集中在支架植入后的1-3天,这段时间内患者可能出现支架内血栓形成、心律失常或再发心梗等并发症。医护人员会密切监测心电图、血压、心率等指标,及时发现异常并处理。患者需卧床休息,避免剧烈活动,以减少心脏负担。 2、药物治疗是术后管理的关键环节。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可预防支架内血栓形成,通常需长期服用。他汀类药物如阿托伐他汀可降低血脂,稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心率和血压,减少心脏耗氧量。患者需严格遵医嘱服药,不可自行停药或调整剂量。 3、生活方式调整对术后恢复至关重要。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖的原则,多摄入富含纤维的蔬菜水果,避免高胆固醇食物。戒烟限酒,烟草中的尼古丁会收缩血管,增加心脏负担。适量运动如散步、太极拳有助于改善心肺功能,但需在医生指导下进行,避免过度劳累。 4、定期复查是确保术后长期效果的重要手段。术后1个月、3个月、6个月需进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能和支架情况。如有胸痛、气短等不适症状,应及时就医。患者需与医生保持沟通,根据病情调整治疗方案。 心梗下支架后的危险期虽短,但术后管理需长期坚持。通过药物治疗、生活方式调整和定期复查,患者可有效降低并发症风险,提高生活质量。术后恢复是一个循序渐进的过程,患者需保持耐心,积极配合治疗,逐步恢复健康。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

急性心梗后平均寿命是多少?
急性心梗后的平均寿命受多种因素影响,及时治疗和长期管理是关键。急性心肌梗死心梗后的平均寿命因个体差异、治疗及时性、生活方式和并发症等因素而不同,但通过规范治疗和健康管理,患者仍可享有较长的生存期。 1、治疗及时性:急性心梗的黄金救治时间为发病后的6小时内,及时进行再灌注治疗如溶栓或介入手术可显著降低心肌损伤,提高生存率。延迟治疗可能导致心肌大面积坏死,影响预后。 2、个体差异:年龄、性别、基础疾病如高血压、糖尿病以及心梗的严重程度都会影响预后。年轻患者、无基础疾病者以及心梗范围较小者预后较好。 3、生活方式管理:心梗后患者需戒烟限酒,控制体重,避免高脂高盐饮食。适量运动如步行、游泳有助于改善心脏功能,但需在医生指导下进行。 4、药物治疗:长期服用抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀和β受体阻滞剂如美托洛尔可降低复发风险。 5、心理支持:心梗后患者易出现焦虑、抑郁等心理问题,心理疏导和家庭支持对康复至关重要。 6、定期随访:心梗后需定期复查心电图、心脏超声等,监测心脏功能,及时发现并处理并发症。 急性心梗后的平均寿命虽受多种因素影响,但通过及时治疗、规范用药、健康生活方式和定期随访,患者仍可显著延长生存期并提高生活质量。心梗后患者应积极配合治疗,关注自身健康,争取更好的预后。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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