得了肝腹水怎么治疗好

Question

这两天感觉有些腹胀，去医院检查出了肝腹水，得了肝腹水怎么治疗好？

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。患者需避免腌制食品、加工食品等高钠食物，适当补充优质蛋白改善营养状态。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，可遵医嘱使用托拉塞米等药物。利尿治疗需监测电解质，可能与肾功能损伤、电解质紊乱等因素有关，通常表现为肌酐升高、低钾血症等症状。

3、腹腔穿刺引流

对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，每次放液量不超过5升。大量放液后需补充白蛋白，可能与感染、出血等因素有关，通常表现为腹痛、发热等症状。

4、肝移植

终末期肝病患者可考虑肝移植手术。移植前需评估肝功能分级，可能与供体匹配、术后排异等因素有关，通常表现为黄疸、凝血功能障碍等症状。

患者应定期监测体重和腹围变化，保持适度活动，出现呼吸困难或腹痛加剧需立即就医。