原发性肝癌病因有哪些

Question

原发性肝癌病因有哪些

Answer 1

原发性肝癌可能由病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合临床检查明确具体病因。

1. 病毒性肝炎：

乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因，长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，并定期监测甲胎蛋白和影像学检查。

2. 肝硬化：

酒精性或胆汁淤积性肝硬化使肝组织结构改变，约70％肝癌合并肝硬化。需戒酒并服用熊去氧胆酸，严重时考虑肝移植手术干预。

3. 黄曲霉毒素：

霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物，长期摄入可诱发基因突变。应避免食用霉变食物，高危人群可服用水飞蓟宾等护肝药物。

4. 遗传性疾病：

血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传代谢异常可导致铁或异常蛋白沉积，引发肝细胞癌变。需定期放血治疗或补充α1-抗胰蛋白酶。

建议高危人群每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白筛查，保持低脂高蛋白饮食，避免腌制及烧烤类食物摄入。