钡餐造影可以辅助检出部分结肠直肠肿瘤,但检出率低于结肠镜检查。消化道肿瘤筛查方法主要有钡剂造影、结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查。
1、钡餐原理通过口服硫酸钡混悬液在X线下显示消化道轮廓,对较大隆起型病变有提示作用,但对早期平坦型病变敏感度较低。
2、检出局限性可能遗漏直径小于5毫米的病变,难以区分肿瘤性质,无法同时进行活检病理检查。
3、结肠镜优势可直接观察黏膜病变并取样活检,对早期肿瘤检出率超过90%,是结直肠癌筛查金标准。
4、联合筛查钡餐造影联合粪便DNA检测可提高检出率,高危人群建议定期进行结肠镜检查。
40岁以上人群应定期进行结直肠癌筛查,发现便血、排便习惯改变等症状时需及时就医完善结肠镜检查。
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