男性科与泌尿外科的主要区别在于诊疗范围不同，男性科专注于男性生殖系统疾病及性功能障碍，泌尿外科则涵盖泌尿系统疾病及男女共患疾病。两科室在疾病谱、诊疗手段、患者群体等方面存在交叉与差异。
1、疾病谱差异男性科主要处理前列腺炎、勃起功能障碍、男性不育等生殖系统疾病。泌尿外科涵盖肾结石、膀胱肿瘤、尿路感染等泌尿系统疾病，同时处理两性共患的肾上腺疾病或泌尿系畸形。部分疾病如前列腺增生可能涉及两科室协作。
2、诊疗手段男性科侧重激素调节、精液分析等生殖功能评估，泌尿外科多采用膀胱镜、体外碎石等技术。但两科均可能使用超声检查、微创手术等通用技术，尤其在处理前列腺疾病时方法存在重叠。
3、患者群体男性科仅接诊男性患者，关注生育能力与性健康问题。泌尿外科服务全年龄段及性别群体，包括儿童先天性泌尿畸形、女性尿失禁等病症，诊疗视角更侧重器官功能而非性别特征。
4、学科发展男性科作为新兴亚专科从泌尿外科分化而来，在我国部分医院尚未独立设科。泌尿外科作为传统学科，已形成完备的诊疗体系，部分三级医院会进一步细分为小儿泌尿、肿瘤泌尿等亚专业。
5、转诊关系存在生殖问题的男性患者可能需在两科间转诊，如精索静脉曲张合并不育症时，泌尿外科处理解剖异常，男性科解决生育障碍。临床中两科医师常需联合制定治疗方案。
建议患者根据具体症状选择初诊科室，泌尿系统结构异常或排尿障碍优先就诊泌尿外科，性功能障碍或生育问题选择男性科。复杂病例可通过多学科会诊获得全面诊疗方案，日常应注意避免久坐、规律排精、保持会阴清洁等基础预防措施。出现血尿、排尿疼痛等症状时应及时就医明确病因。
看泌尿外科通常不需要空腹，但涉及血液检查或特定项目时可能需要空腹。泌尿外科就诊是否需要空腹主要取决于检查项目，常见情况有尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜检查等。
泌尿系统超声检查通常无须空腹，但若需同时检查邻近器官如肾脏合并肝胆超声时，可能需要空腹8小时以提高成像清晰度。膀胱镜检查前一般建议排空膀胱，特殊情况下医生会要求限制饮水。尿流动力学检查可能需根据医嘱调整饮水量，但极少需要严格禁食。
涉及肾功能评估、血糖检测或激素水平检查时，需空腹采血。例如肾上腺相关疾病筛查需检测皮质醇节律，通常要求晨起空腹。前列腺特异性抗原检测虽可非空腹进行，但高脂饮食可能影响结果准确性。部分代谢性疾病排查如尿钙磷代谢检测也需空腹8-12小时。
就诊前应详细咨询医生具体检查要求，常规问诊和体格检查无须空腹。若需空腹项目，建议预约上午时段就诊并携带便携食品，检查后及时补充能量。保持正常作息和情绪稳定有助于检查结果准确性，特殊人群如糖尿病患者需提前与医生沟通空腹风险。
泌尿外科主要诊治泌尿系统、男性生殖系统及肾上腺相关疾病，包括肾结石、前列腺增生、膀胱癌、睾丸炎、肾上腺肿瘤等。
1、肾结石肾结石是泌尿外科常见疾病，由尿液中的矿物质结晶沉积形成。典型症状为突发性腰部绞痛，可向会阴放射，常伴有血尿、恶心呕吐。体积较小的结石可通过多饮水、服用排石药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。预防需控制高草酸饮食，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、前列腺增生中老年男性常见的前列腺良性增生可导致尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。轻度患者可采用α受体阻滞剂缓解症状，重度排尿梗阻需行经尿道前列腺电切术。定期直肠指检和PSA筛查有助于早期发现前列腺癌。
3、膀胱癌膀胱癌主要表现为无痛性肉眼血尿，吸烟是主要危险因素。诊断需依靠膀胱镜检查及病理活检，表浅肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，肌层浸润性癌需行膀胱全切术。术后需定期膀胱灌注化疗降低复发概率。
4、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，表现为阴囊红肿热痛，可能伴随发热。急性期需卧床休息并应用抗生素，形成脓肿时需手术引流。需与睾丸扭转鉴别，后者属于泌尿外科急症，需6小时内手术复位避免睾丸坏死。
5、肾上腺肿瘤肾上腺肿瘤可分为功能性肿瘤和无功能肿瘤，前者可引起高血压、低血钾等内分泌紊乱症状。诊断依靠CT或MRI检查，嗜铬细胞瘤术前需药物准备控制血压，多数肾上腺肿瘤可通过腹腔镜微创手术切除。
泌尿系统疾病预防需保持每日充足饮水，避免长时间憋尿。出现血尿、排尿异常、腰腹痛等症状应及时就诊，40岁以上男性建议每年进行泌尿系统超声检查。术后患者需遵医嘱定期复查，保持会阴部清洁，避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食上限制高嘌呤食物摄入，控制食盐量有助于预防结石复发。
泌尿外科手术常见并发症包括出血、感染、尿路损伤、尿失禁及性功能障碍。
1、出血：
术中或术后出血是泌尿外科手术常见并发症，多与手术操作损伤血管或凝血功能异常有关。前列腺切除、肾部分切除等手术出血风险较高。轻度出血可通过压迫止血，严重出血需输血或再次手术干预。
2、感染：
术后感染可发生在手术切口、泌尿系统或全身，表现为发热、局部红肿、尿液浑浊等症状。导尿管留置、糖尿病患者及免疫力低下者感染风险增加。预防性使用抗生素可降低感染发生率。
3、尿路损伤：
手术可能意外损伤输尿管、膀胱等尿路结构，导致尿漏或尿路梗阻。腹腔镜或机器人手术中器械操作不当是主要原因。轻微损伤可自行愈合，严重损伤需手术修复。
4、尿失禁：
前列腺手术尤其是根治性前列腺切除术后，约5-30％患者会出现暂时性或永久性尿失禁。与尿道括约肌损伤或神经功能受损有关。盆底肌训练可改善症状，严重者需人工括约肌植入。
5、性功能障碍：
盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，导致勃起功能障碍。前列腺癌根治术后勃起功能障碍发生率可达30-70％。药物辅助治疗和心理疏导有助于功能恢复。
术后应保持充足水分摄入，每日饮水2000-3000毫升有助于预防尿路感染和结石形成。避免剧烈运动1-2个月，防止手术部位出血。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，多摄入富含维生素C的蔬果促进伤口愈合。定期复查尿常规和泌尿系超声，监测肾功能变化。出现发热、持续血尿或排尿困难等症状应及时就医。
女性泌尿外科主要诊治尿路感染、尿失禁、膀胱过度活动症、泌尿系结石及盆腔器官脱垂等疾病。
1、尿路感染：
女性尿路感染发病率较高，常见类型包括膀胱炎和肾盂肾炎。典型症状为尿频、尿急、排尿灼痛，严重时可出现血尿或发热。主要与女性尿道短、性生活活跃、绝经后雌激素水平下降等因素有关。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素，同时建议多饮水、避免憋尿。
2、尿失禁：
压力性尿失禁在经产妇和老年女性中多见，表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。盆底肌松弛是主要原因，可能与妊娠分娩、肥胖、慢性咳嗽等有关。轻中度患者可通过凯格尔运动改善，重度需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。
3、膀胱过度活动症：
以尿急伴或不伴尿失禁为特征，每日排尿可达8次以上。发病与膀胱逼尿肌过度收缩、神经调节异常相关。行为训练结合M受体阻滞剂是主要治疗方式，严重者可行膀胱肉毒杆菌注射。
4、泌尿系结石：
肾结石下行至输尿管可引起剧烈腰痛和血尿。女性发病率低于男性，但绝经后风险上升。结石形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。小于6毫米的结石多能自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、盆腔器官脱垂：
膀胱膨出是最常见类型，表现为下坠感、排尿困难。多产、长期腹压增高是主要诱因。轻度脱垂可用子宫托保守治疗，重度需行盆底重建手术。常合并直肠膨出或子宫脱垂，需多学科协作诊疗。
女性泌尿系统疾病预防需注意每日饮水1500-2000毫升，避免久坐久站。凯格尔运动应作为日常锻炼，每周3-5次。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。出现血尿、反复尿路感染或排尿障碍时，建议尽早就诊泌尿外科专科。饮食上限制高草酸食物如菠菜，适量补充维生素D和钙剂有助于预防结石复发。
龟头炎属于泌尿外科的诊疗范畴，患者可前往泌尿外科就诊。龟头炎是指龟头部位的炎症，可能由感染、过敏、卫生不良等多种因素引起，通常表现为红肿、瘙痒、疼痛等症状。
1、感染因素：细菌、真菌或病毒感染是龟头炎的常见原因。念珠菌感染较为常见，可能与性生活不洁或免疫力低下有关。治疗时可使用抗真菌药物如克霉唑乳膏，每日涂抹2-3次，连续使用7-10天。细菌感染可使用抗生素如红霉素软膏，每日涂抹2次，疗程5-7天。
2、过敏反应：接触性皮炎或对某些化学物质过敏可能导致龟头炎。常见过敏原包括洗涤剂、避孕套或局部药物。建议避免接触过敏原，并使用抗过敏药物如氢化可的松乳膏，每日涂抹1-2次，持续3-5天。
3、卫生不良：个人卫生习惯不佳，如不及时清洁包皮垢，可能引发炎症。建议每日用温水清洗龟头和包皮，保持局部干燥清洁。避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。
4、包皮过长：包皮过长或包茎可能导致龟头炎反复发作。包皮过长容易积聚污垢，增加感染风险。对于反复发作的患者，可考虑包皮环切术，手术方式包括传统包皮环切术和激光包皮环切术。
5、糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳，易发生真菌感染，导致龟头炎。建议严格控制血糖，定期监测血糖水平。同时注意个人卫生，必要时使用抗真菌药物。
龟头炎的日常护理包括保持局部清洁干燥，避免使用刺激性物质，穿着宽松透气的内裤。饮食上建议多摄入富含维生素C的水果蔬菜，如橙子、西红柿，有助于增强免疫力。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精。适当进行有氧运动，如散步、游泳，有助于提高整体健康水平。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
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