乳腺癌阴性阳性通常指激素受体(ER/PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的检测结果,阴性表示受体不表达,阳性表示受体表达。检测结果直接影响治疗方案选择,主要有激素受体阳性、HER2阳性、三阴性三种类型。
1、激素受体阳性雌激素受体或孕激素受体检测呈阳性,这类乳腺癌细胞生长受激素影响,可采用内分泌治疗药物如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑。
2、HER2阳性人表皮生长因子受体2过表达,癌细胞增殖速度快,需靶向治疗联合化疗,常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗。
3、三阴性三种受体均为阴性,缺乏有效靶点,主要依赖化疗方案,可能使用紫杉醇、卡铂、吉西他滨等药物,近年免疫治疗也有应用。
4、检测意义分子分型决定预后差异,阳性患者有对应靶向药物,三阴性预后较差但化疗敏感,准确分型是制定个体化方案的基础。
建议确诊后完善免疫组化检测,根据分型结果选择系统治疗方案,治疗期间定期复查评估疗效,同时保持均衡饮食和适度运动。
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