复禾问答
首页 > 骨科 > 骨病科 > 腱鞘炎

腱鞘炎最怕这三样东西

| 1人回复

问题描述

全部回答

兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

甲状腺结节最怕三种运动?

甲状腺结节患者通常需避免剧烈对抗性运动、高强度颈部压迫运动及过度耗氧运动。甲状腺结节可能与激素水平异常、碘摄入不当、炎症刺激、放射线暴露、遗传因素等有关,运动选择应兼顾安全性与内分泌调节功能。

1、剧烈对抗性运动

拳击、橄榄球等身体对抗激烈的运动可能因外力撞击导致结节包膜破裂或局部出血。甲状腺位于颈前浅表位置,直接外力作用可能刺激结节增大,甚至诱发疼痛等不适症状。此类运动产生的应激反应还可能干扰甲状腺激素分泌平衡。

2、高强度颈部压迫

倒立、器械负重深蹲等使颈部持续受压的动作,可能通过机械压迫影响甲状腺血流供应。颈部过伸体位如瑜伽轮式动作,可能牵拉甲状腺周围组织,导致已有结节的患者出现吞咽异物感或局部胀痛。游泳时长时间保持仰头换气姿势也需谨慎。

3、过度耗氧运动

马拉松、越野滑雪等长时间高强度有氧运动可能加重甲状腺代谢负担。机体处于缺氧状态时,甲状腺需加速合成甲状腺素以满足能量需求,这可能刺激结节生长。运动后心率持续超过最大心率的百分之八十达15分钟以上即需警惕。

甲状腺结节患者适宜选择太极拳、八段锦等温和型运动,每周3-5次且单次不超过40分钟为宜。运动前后注意补充含硒食物如巴西坚果,避免空腹运动引发低血糖。定期超声监测结节变化,合并甲亢者运动时需监测心率,出现颈部压迫感或呼吸困难应立即停止活动并就医。保持规律作息与情绪稳定对甲状腺功能调节具有协同作用。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

室性早搏最怕哪三个原因?

室性早搏最怕的三个原因主要有心肌缺血、电解质紊乱和心肌炎。室性早搏是指心室提前除极引起的心脏搏动异常,可能与心脏结构异常、药物影响、情绪波动等因素有关。

1、心肌缺血

心肌缺血是室性早搏的常见诱因,冠状动脉供血不足会导致心肌细胞电活动不稳定。长期高血压、动脉粥样硬化可能加重缺血,患者可能伴随胸闷、胸痛等症状。改善生活方式有助于缓解症状,必要时需遵医嘱使用抗心律失常药物。

2、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症会干扰心肌细胞膜电位,诱发室性早搏。腹泻、利尿剂过量使用或饮食不均衡可能导致电解质失衡。患者可能出现乏力、心悸等症状,需通过血液检查确诊并及时补充电解质。

3、心肌炎

病毒性心肌炎可引起心肌细胞炎症损伤,导致异位起搏点兴奋性增高。患者常有发热、呼吸困难等前驱感染症状,严重时可能进展为恶性心律失常。急性期需卧床休息,必要时使用营养心肌药物。

预防室性早搏需保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食上注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深色蔬菜,限制咖啡因和酒精摄入。定期监测心电图,若出现心悸加重或晕厥应立即就医。合并基础心脏病患者需严格遵医嘱用药,不可自行调整抗心律失常药物剂量。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

腱鞘炎是哪个部位?

腱鞘炎是发生在腱鞘部位的炎症,腱鞘是包裹肌腱的双层套管状结构,多发生于手腕、手指、足踝等频繁活动的关节处。

1、手腕部

手腕腱鞘炎最常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,主要影响拇长展肌和拇短伸肌肌腱。典型表现为手腕桡侧疼痛,尤其在拇指外展或握拳尺偏时加重。早期可通过制动、热敷缓解,若发展为持续性疼痛需考虑局部封闭治疗。

2、手指部

手指屈肌腱鞘炎好发于拇指、中指和环指,形成扳机指现象。患者常主诉晨起手指僵硬,屈伸时有弹响感。轻度症状可通过手指伸展训练改善,反复发作需行腱鞘切开术。

3、足踝部

踝关节周围胫后肌腱、腓骨肌腱易发生腱鞘炎,常见于长期跑步或穿不合脚鞋的人群。表现为踝关节内侧或外侧肿胀疼痛,行走时症状明显。急性期建议采用RICE原则处理,慢性病例可能需要支具固定。

4、肩肘部

肱二头肌长头腱鞘炎是肩部常见类型,肘部则多见于肱骨外上髁炎。这类炎症多与过度投掷动作或重复性劳动相关,疼痛会放射至整个上肢。康复训练应注重肩袖肌群强化,顽固性疼痛可考虑体外冲击波治疗。

5、特殊部位

婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎多累及拇指,需与后天性损伤区分。部分特殊职业如钢琴师可能发生多发性腱鞘炎,这类情况需要综合评估工作姿势调整方案。

预防腱鞘炎需注意劳逸结合,每小时活动关节5分钟,避免长时间保持单一姿势。冬季注意关节保暖,家务劳动时佩戴护具。饮食可适当增加深海鱼类摄入,其含有的欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。若出现持续两周以上的关节肿痛或功能受限,建议尽早就诊康复医学科或骨科。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腱鞘炎一般长在哪里?

腱鞘炎通常发生在手腕、手指、拇指根部等频繁活动的关节部位。腱鞘炎是肌腱外层鞘膜发生的炎症反应,主要与过度使用、慢性劳损等因素有关,常见类型有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎等。

1、手腕部

手腕背侧或掌侧是腱鞘炎高发区域,尤其是桡骨茎突处。长期重复手腕弯曲或旋转动作可能导致肌腱与鞘膜过度摩擦,表现为局部肿胀、压痛及活动受限。典型症状包括握拳时疼痛加重,腕关节活动时有弹响感。

2、手指关节

手指掌指关节和指间关节常见屈指肌腱腱鞘炎,俗称弹响指。患者会出现手指屈伸困难,伴随卡顿感和弹跳现象。晨起时僵硬症状明显,严重时手指可能固定在屈曲状态无法伸直。

3、拇指根部

拇指基部的腕掌关节易发生狭窄性腱鞘炎,称为妈妈手。频繁使用拇指进行抓握、捏取动作会导致拇短伸肌和拇长展肌腱鞘充血增厚,表现为桡侧疼痛并向手臂放射,拧毛巾等动作时疼痛加剧。

4、足踝部位

踝关节周围肌腱如胫后肌腱、腓骨肌腱也可能发生腱鞘炎。常见于长期站立、跑步或穿不合脚鞋的人群,表现为足踝内侧或外侧疼痛,活动时伴有摩擦感,严重时影响行走功能。

5、其他部位

肩部肱二头肌长头腱、肘部伸肌总腱等部位偶发腱鞘炎。这类情况多与运动损伤或特殊职业姿势相关,疼痛会随特定动作加重,可能伴随局部皮肤发热和轻微红肿。

腱鞘炎患者需减少患处关节活动,急性期可采用冰敷缓解肿胀。日常注意保持正确姿势,避免重复性劳损动作,工作时可佩戴护具分散压力。建议进行低强度伸展运动增强肌腱柔韧性,如温水浸泡后轻柔按摩患处。若保守治疗无效或症状持续加重,应及时就医评估是否需要局部封闭或手术松解治疗。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

手腕腱鞘炎最怕的克星?

手腕腱鞘炎最怕的克星主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式。

1、休息制动

减少手腕活动是缓解腱鞘炎的基础措施。避免重复性抓握、扭转等动作,必要时使用护具固定腕关节。急性期可通过冰敷减轻肿胀,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。夜间佩戴腕部支具有助于保持关节中立位,防止睡眠中无意识活动加重炎症。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收。热敷适用于慢性期患者,温度控制在40-45℃为宜。康复训练包括腕关节伸展运动和肌力练习,需在专业人员指导下逐步开展,避免过度牵拉造成二次损伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。严重疼痛者可短期使用对乙酰氨基酚片,但须注意胃肠道不良反应。所有药物均需遵医嘱使用。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。该治疗能快速消除腱鞘周围水肿,但一年内不宜超过3次。注射后需保持注射部位清洁干燥,观察是否有皮肤萎缩或色素沉着等副作用。

5、手术治疗

经保守治疗无效者可考虑腱鞘切开减压术,通过微创技术松解增厚的腱鞘。术后需进行阶段性康复训练,逐步恢复关节活动度。开放性手术适用于合并肌腱断裂的复杂病例,术后需配合支具保护。

日常应注意调整用手习惯,避免长时间使用手机或鼠标。工作时可佩戴压力手套分散腕部受力,每半小时活动手腕关节。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类,有助于肌腱修复。若出现晨僵超过1小时或手指卡压感,应及时复查排除类风湿性关节炎等疾病。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

热门标签

动脉炎 脾脓肿 高钙血症 鞘膜积液 人工授精 踝关节扭伤 急性泪囊炎 肋骨骨髓炎 皮脂腺增生 前列腺钙化灶

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询