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左臂肌肉酸痛怎么回事

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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腰部肌肉酸痛是强直性脊柱炎吗?

腰部肌肉酸痛不一定是强直性脊柱炎,可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出等因素有关。

腰部肌肉酸痛常见于长时间保持不良姿势、过度劳累或运动损伤导致的肌肉劳损,表现为局部压痛、活动受限,热敷或按摩可缓解。腰椎间盘突出也可能引发类似症状,多伴有下肢放射痛、麻木感,需通过影像学检查确诊。强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病,典型表现为晨僵、夜间痛醒、脊柱活动受限,且疼痛多从骶髂关节开始向上发展,需结合HLA-B27基因检测和影像学结果综合判断。

日常需避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群稳定性。若症状持续加重或伴随发热、体重下降等全身表现,建议尽早就诊风湿免疫科排查强直性脊柱炎。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

宫颈癌早期小腿肚肌肉酸痛怎么回事,怎么办?

宫颈癌早期出现小腿肚肌肉酸痛可能与肿瘤压迫、神经受累或深静脉血栓形成有关,可通过药物镇痛、抗凝治疗及手术干预缓解。

宫颈癌早期小腿肌肉酸痛常见于肿瘤压迫盆腔神经或血管,导致下肢血液循环受阻或神经传导异常。若肿瘤侵犯闭孔神经或坐骨神经,可能引发放射性疼痛至小腿。部分患者因血液高凝状态形成深静脉血栓,表现为小腿胀痛、局部发热。临床可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,低分子肝素钙注射液预防血栓。对于明确神经压迫者,需手术切除病灶解除压迫。

建议患者避免久站久坐,睡眠时垫高下肢促进血液回流,定期进行下肢主动屈伸运动预防血栓。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肩部肌肉酸痛是怎么回事?

肩部肌肉酸痛可能由肌肉劳损、姿势不良、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等原因引起,可通过热敷按摩、调整姿势、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持同一姿势或重复进行肩部活动容易导致肌肉劳损。肌肉劳损通常表现为局部酸痛、僵硬感,活动时症状加重。针对肌肉劳损,建议适当休息,避免过度使用肩部肌肉,可进行热敷促进血液循环,帮助缓解肌肉紧张和疼痛。

2、姿势不良

长期低头使用手机或电脑、睡姿不当等不良姿势会导致肩部肌肉持续紧张。姿势不良引起的肩部酸痛多表现为双侧不适,晨起时症状明显。改善工作姿势,使用符合人体工学的桌椅,睡眠时选择合适高度的枕头,都有助于减轻肩部负担。

3、肩周炎

肩周炎又称冻结肩,可能与关节囊炎症、粘连有关,通常表现为肩部疼痛伴活动受限。肩周炎患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症和疼痛,同时配合关节功能锻炼防止粘连加重。

4、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起放射性肩部酸痛,常伴有颈部不适和上肢麻木。颈椎病导致的肩部症状可通过颈椎牵引、超短波治疗等物理疗法改善,必要时可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合颈托固定减少神经压迫。

5、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂或炎症会引起持续性肩痛,尤其在上举手臂时症状加剧。轻度肩袖损伤可尝试保守治疗,严重撕裂可能需要关节镜手术修复。确诊需通过MRI检查,治疗期间应避免提重物和过度活动患侧肩关节。

日常应注意避免肩部受凉,睡眠时不要压着患侧肩膀。适当进行肩部伸展运动如钟摆练习、爬墙运动等增强肌肉力量。饮食上可增加蛋白质摄入帮助肌肉修复,补充维生素D和钙质维持骨骼健康。若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热、活动严重受限等症状,应及时就医排除其他严重疾病。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

血压测左臂还是右臂?

测量血压时通常建议选择左臂或右臂均可,但首次测量时应同时测量双臂以确定血压较高的一侧作为后续监测的固定手臂。血压测量结果差异主要与解剖结构差异、血管变异、测量姿势等因素有关。

多数人右臂血压略高于左臂,这与右锁骨下动脉分支角度更陡、血流阻力略大有关。临床建议首次测量时记录双臂数据,若两侧收缩压差值小于10毫米汞柱,可固定使用右臂测量。日常监测需保持同一手臂、相同体位和测量时间,避免因体位变化导致误差。使用电子血压计时袖带中心应与心脏处于同一水平,测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。

少数情况下双臂血压差值超过15毫米汞柱可能提示血管病变,如主动脉缩窄、锁骨下动脉狭窄或大动脉炎等。此类患者需通过血管超声或CT血管造影进一步检查。长期单侧血压异常升高者应选择血压值较高的一侧作为监测手臂,并及时排查动脉硬化等继发因素。

定期监测血压建议选择早晨起床后和晚间睡前两个时段,每次测量重复进行2-3次取平均值。记录血压值时需同时注明测量手臂位置,就诊时向医生提供完整数据。高血压患者应避免在寒冷环境或憋尿状态下测量,袖带尺寸需匹配上臂围度,气囊宽度应覆盖上臂周长的80%。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

急性咽炎会引起肌肉酸痛吗?

急性咽炎可能会引起肌肉酸痛,但并非所有患者都会出现该症状。

急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,当病原体侵入人体后,免疫系统会释放炎症介质对抗感染,这些物质可能刺激神经末梢并影响肌肉组织,导致全身肌肉酸痛。病毒感染引起的咽炎更容易伴随肌肉酸痛,常见于流感病毒、腺病毒等感染。细菌性咽炎出现肌肉酸痛的概率相对较低,但溶血性链球菌感染可能引发较明显的全身症状。部分患者还会出现乏力、头痛、关节痛等全身反应,这些症状通常与发热程度相关。

少数情况下,急性咽炎合并其他并发症时可能加重肌肉酸痛,例如继发扁桃体周围脓肿或中耳炎。免疫功能低下者或存在基础疾病的人群更易出现严重全身症状。若肌肉酸痛持续加重或伴随皮疹、血尿等异常表现,需警惕风湿热、肾炎等继发疾病。

急性咽炎患者应多休息并保证水分摄入,避免过度用嗓和接触刺激性气体。饮食宜选择温凉流质食物,减少吞咽时的不适感。若症状未缓解或出现高热、呼吸困难等表现,需及时就医明确病因。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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