结直肠癌手术后复发都有什么症状

Question

结直肠癌手术后复发都有什么症状

Answer 1

结直肠癌术后复发症状主要包括排便习惯改变、腹部不适、体重下降及肠梗阻，复发表现按进展程度可分为局部复发、远处转移两类。

1. 排便改变

术后复发早期常见排便次数增多、粪便变细或带黏液血便，可能与吻合口局部复发刺激肠黏膜有关，需通过肠镜和肿瘤标志物复查确认。

2. 腹部症状

进展期可出现持续性腹痛、腹胀或触及腹部包块，提示肿瘤浸润周围组织或腹腔种植转移，影像学检查可见异常占位性病变。

3. 消耗症状

不明原因体重下降超过原体重10％、贫血或低热，多由肿瘤消耗或肝转移导致代谢紊乱引起，需排查复发灶及营养状况。

4. 转移症状

晚期可能出现肝区疼痛（肝转移）、骨痛（骨转移）或咳嗽（肺转移），通过PET-CT可明确转移范围，此时多属Ⅳ期复发。

术后患者应每3-6个月复查肠镜和CT，出现上述症状须及时就诊，日常保持高蛋白饮食并避免剧烈腹部运动。