复禾问答
首页 > 五官科 > 耳鼻喉科

鼓膜内陷耳鸣越来越响怎么办

1人回复

问题描述

全部回答

郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

慢性中耳炎鼓膜内陷怎么治疗?

慢性中耳炎鼓膜内陷可通过药物治疗、鼓膜修复术、咽鼓管功能训练等方式治疗。

慢性中耳炎鼓膜内陷可能与咽鼓管功能障碍、反复感染等因素有关,通常表现为耳闷、听力下降等症状。药物治疗可选用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、头孢克洛分散片等控制感染。鼓膜内陷严重时需行鼓膜穿刺术或鼓室成形术恢复鼓膜形态。咽鼓管功能训练包括捏鼻鼓气法、吞咽动作练习等,有助于改善中耳通气。治疗期间需避免用力擤鼻、潜水等增加中耳压力的行为。

建议保持耳道清洁干燥,避免污水入耳,急性发作期及时就医复查听力。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鼓膜内陷如何检查 做两个检查了解鼓膜内陷原因?

鼓膜内陷可通过耳内镜检查和声导抗测试进行诊断。

耳内镜检查是诊断鼓膜内陷的常用方法,医生会使用带有光源和放大镜的耳内镜观察外耳道和鼓膜情况。鼓膜内陷时可见鼓膜向中耳腔内凹陷,光锥变形或消失,锤骨柄向后上方移位。声导抗测试通过测量中耳传音系统的声阻抗变化判断鼓膜和中耳功能状态,鼓膜内陷时鼓室导抗图常呈现B型或C型曲线。这两种检查无创且操作简便,能准确评估鼓膜位置和中耳功能状态。

日常需避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等可能引起中耳压力骤变的活动,出现耳闷、听力下降等症状应及时复查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

耳朵鼓膜内陷怎么治?

耳朵鼓膜内陷可通过鼓膜按摩、咽鼓管吹张术、药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式治疗。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、中耳炎、鼻咽部肿瘤、气压损伤、先天性发育异常等原因引起。

1、鼓膜按摩

鼓膜按摩是一种非侵入性物理治疗方法,通过轻柔按压耳屏或使用专用器械对鼓膜施加交替压力,帮助改善鼓膜血液循环和活动度。该方法适用于轻中度鼓膜内陷患者,尤其适合因咽鼓管暂时性阻塞导致的情况。操作时需注意力度适中,避免用力过猛造成二次损伤。

2、咽鼓管吹张术

咽鼓管吹张术通过导管向鼻腔注入空气,利用气压差促使咽鼓管开放。这种方法能有效缓解因上呼吸道感染或过敏导致的咽鼓管水肿,适合反复发作的鼓膜内陷患者。治疗前需评估鼻腔通畅度,急性鼻窦炎发作期禁用此方法。

3、药物治疗

药物治疗主要针对感染性或过敏性病因,常用药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿,阿莫西林克拉维酸钾治疗细菌性中耳炎。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程。

4、鼓膜穿刺术

鼓膜穿刺术用于中耳积液严重的情况,通过穿刺引流积液并置入通气管。该手术能迅速改善听力下降和耳闷症状,适合保守治疗无效的顽固性鼓膜内陷。术后需保持耳道干燥,定期复查评估通气管状态。

5、鼓室成形术

鼓室成形术适用于解剖结构异常导致的慢性鼓膜内陷,通过修复听骨链或重建鼓室结构恢复功能。该手术需要耳显微外科技术支持,术前需完善颞骨CT等影像学检查评估病变范围。

鼓膜内陷患者日常应避免用力擤鼻、潜水等增加中耳压力的行为,保持鼻腔通畅可适当使用生理盐水冲洗。乘坐飞机时可做吞咽动作或咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放,合并过敏性鼻炎者需远离过敏原。若出现持续耳鸣、听力骤降等症状应及时复诊,长期未愈的鼓膜内陷可能导致粘连性中耳炎等并发症。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

鼓膜内陷如何检查?

鼓膜内陷可通过耳镜检查、声导抗测试、纯音测听、咽鼓管功能检查、鼓室压力测定等方式确诊。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、中耳炎、鼻咽部病变、气压损伤、先天性发育异常等因素引起,可能伴随耳闷、听力下降、耳鸣等症状。

1、耳镜检查

使用耳镜可直接观察鼓膜形态变化。鼓膜内陷时可见光锥缩短或消失,锤骨柄向后上移位,鼓膜呈现凹陷状态。该方法能初步判断内陷程度,同时可发现是否合并鼓室积液、穿孔等病变。

2、声导抗测试

通过测量中耳传音系统的声阻抗变化评估鼓膜活动度。鼓膜内陷表现为鼓室导抗图呈B型或C型曲线,镫骨肌反射可能消失。该检查可量化评估咽鼓管通气功能,对儿童患者尤为适用。

3、纯音测听

检测患者气导和骨导听力阈值。鼓膜内陷多导致传导性听力下降,气导阈值升高而骨导正常,听力损失程度与内陷严重性相关。长期内陷可能引发混合性耳聋。

4、咽鼓管功能检查

采用捏鼻鼓气法、压力测定法等评估咽鼓管开放功能。鼓膜内陷患者常存在咽鼓管通气障碍,表现为压力平衡能力下降。该检查可明确病因是否为咽鼓管功能障碍。

5、鼓室压力测定

通过外耳道压力变化记录鼓室压力曲线。鼓膜内陷时鼓室负压明显,压力值常低于-100daPa。动态监测有助于判断病情进展和治疗效果。

确诊鼓膜内陷后应避免用力擤鼻、潜水等增加鼓室负压的行为。可尝试咀嚼口香糖、打哈欠等促进咽鼓管开放的动作,急性期可遵医嘱使用鼻用减充血剂改善通气。若伴随听力显著下降或反复发作,需考虑鼓膜置管术等治疗。日常注意预防上呼吸道感染,控制过敏性鼻炎等基础疾病。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

鼓膜内陷有什么症状?
鼓膜内陷的症状包括听力下降、耳闷感和耳鸣,治疗可通过药物、手术或物理疗法改善。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、中耳炎或气压变化引起,需根据病因采取针对性措施。 1、听力下降是鼓膜内陷的常见症状,由于鼓膜向内凹陷,声音传导受阻,导致听力减弱。轻度听力下降可通过药物治疗,如使用鼻用类固醇喷雾减轻咽鼓管水肿,或口服抗生素控制感染。中重度听力下降可能需要手术干预,如鼓膜置管术或鼓室成形术,以恢复鼓膜正常位置和功能。 2、耳闷感表现为耳朵内有堵塞感或压迫感,常伴有耳部不适。耳闷感多由咽鼓管功能障碍引起,可通过咽鼓管吹张术或Valsalva动作缓解。物理疗法如热敷或按摩耳部也能改善症状。若耳闷感持续不缓解,需进一步检查排除其他耳部疾病。 3、耳鸣是鼓膜内陷的另一常见症状,表现为耳内出现嗡嗡声或嘶嘶声。耳鸣可能与中耳炎或气压变化有关,治疗可包括使用抗炎药物或抗组胺药物减轻炎症,或通过气压平衡训练改善耳部压力。严重耳鸣可考虑使用耳鸣掩蔽器或进行认知行为疗法,以减轻患者的不适感。 鼓膜内陷的症状需根据具体病因采取相应治疗措施,及时就医并遵循可有效改善症状并预防并发症。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

热门标签

脑瘫 体癣 淋巴结炎 食管息肉 慢性附件炎 老年痴呆症 细菌性肝脓肿 外伤性白内障 慢性萎缩性胃炎 急性气管支气管炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询