癌痛治疗不理想的原因是什么

Question

癌痛治疗不理想的原因是什么

Answer 1

癌痛治疗不理想的原因主要有药物耐受性、个体差异、心理因素、治疗不规范等。

1. 药物耐受性

长期使用阿片类药物可能导致耐受性增加，需调整剂量或更换药物，常用药物包括吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂。

2. 个体差异

患者对疼痛敏感度及药物代谢差异显著，需个性化用药方案，可能与肝功能异常、基因多态性等因素有关，表现为相同剂量疗效不一。

3. 心理因素

焦虑抑郁会放大疼痛感知，需联合心理干预，常见于晚期癌症患者，通常伴随睡眠障碍、情绪低落等症状。

4. 治疗不规范

未遵循阶梯镇痛原则或剂量不足，需严格按WHO三阶梯方案执行，可能与医生经验不足、患者依从性差有关。

建议定期评估疼痛程度，结合非药物疗法如冥想按摩，避免自行增减药量，及时与主治医生沟通调整方案。