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手上长冻苍了怎么才能好

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朱立成 住院医师
定州市东留春乡西王路村门诊
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渐冻症患者总是心慌是怎么回事?怎么办??

渐冻症患者心慌可能与自主神经功能障碍、呼吸肌无力、焦虑情绪、药物副作用、心脏并发症等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、呼吸支持、定期监测等方式缓解。渐冻症是一种进行性神经系统退行性疾病,医学上称为肌萎缩侧索硬化症,患者需在医生指导下综合管理症状。

1、自主神经功能障碍

渐冻症可能影响自主神经系统调节功能,导致心率波动异常。患者可能出现体位性低血压伴随头晕,或静息时突发心动过速。建议保持规律作息,避免突然改变体位,可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片调节心率。

2、呼吸肌无力

呼吸肌进行性无力会导致二氧化碳潴留和缺氧,刺激心脏代偿性加速搏动。患者常伴有夜间憋醒、晨起头痛等症状。可通过无创呼吸机辅助通气改善氧合,必要时使用氨茶碱片缓解支气管痉挛。

3、焦虑情绪

疾病进展带来的心理压力可能诱发惊恐发作,表现为突发心悸、出汗和窒息感。心理疏导结合放松训练有助于缓解症状,严重时可短期使用劳拉西泮片控制急性发作。

4、药物副作用

治疗渐冻症的利鲁唑片可能引起心动过速等不良反应。若与抗胆碱能药物联用会加重心悸,需定期复查心电图。出现明显不适时应及时调整用药方案。

5、心脏并发症

长期卧床可能引发肺栓塞或心肌缺血,表现为心慌伴胸痛、呼吸困难。需进行D-二聚体检测和心脏超声检查,确诊后使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。

渐冻症患者日常应保持环境温度稳定,避免过冷过热刺激;饮食选择易消化食物,少量多餐减少胃肠负担;进行被动关节活动维持血液循环。建议家属学习基本生命体征监测方法,记录每日心率、血氧数据,发现异常波动时立即联系主治医生。定期复查电解质和甲状腺功能,排除其他可能导致心慌的代谢因素。心理支持小组和呼吸康复训练可帮助改善整体生活质量。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

渐冻症和重症肌无力有什么区别??

渐冻症和重症肌无力是两种不同的神经系统疾病,主要区别在于发病机制、症状表现及预后。渐冻症是运动神经元进行性退化的疾病,而重症肌无力属于神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。

渐冻症主要表现为肌肉无力和萎缩,通常从肢体远端开始,逐渐累及全身肌肉,包括吞咽和呼吸肌,但一般不直接影响感觉功能或认知能力。病情进展不可逆,目前尚无有效治疗方法。重症肌无力则以骨骼肌易疲劳为特征,症状晨轻暮重,休息后缓解,活动后加重,常见眼睑下垂、复视、咀嚼和吞咽困难,多数患者通过免疫抑制剂或胸腺切除术可有效控制症状。

渐冻症患者肌电图显示广泛神经源性损害,而重症肌无力患者新斯的明试验阳性,血清乙酰胆碱受体抗体检测有助于确诊。重症肌无力患者若发生危象需紧急处理,而渐冻症晚期需依赖呼吸机支持。两种疾病均需神经科专科诊疗,但重症肌无力预后相对较好。

日常护理中,渐冻症患者需注重营养支持和呼吸功能维护,使用轮椅等辅助设备;重症肌无力患者应避免过度疲劳、感染和应激,严格遵医嘱调整药物剂量。家属需学习急救措施,定期随访评估病情进展,必要时寻求康复治疗和心理支持。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

假性湿疣冻掉之后会再长吗??

假性湿疣冻掉之后一般不会复发,但若病因未消除或局部刺激持续存在,可能再次出现。假性湿疣通常由慢性炎症、分泌物刺激等因素引起,属于良性病变,冷冻治疗后需注意局部护理。

假性湿疣经液氮冷冻治疗后,若疣体完全清除且诱因得到控制,通常不会再生。冷冻通过低温破坏病变组织,使其坏死脱落,多数患者一次治疗即可痊愈。日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身衣物摩擦,减少分泌物刺激。女性患者需积极治疗阴道炎等原发疾病,防止炎症反复刺激黏膜增生。

少数情况下,若患者合并顽固性阴道炎、长期使用刺激性洗液或存在激素水平紊乱,可能导致假性湿疣复发。反复发作需排查糖尿病、免疫异常等潜在疾病,必要时联合药物治疗原发病。冷冻后局部可能出现短暂红肿、水疱,应避免抓挠并遵医嘱使用红霉素软膏预防感染。

假性湿疣与尖锐湿疣不同,不具有传染性且预后良好。治疗后建议每3-6个月复查一次,观察黏膜恢复情况。日常选择棉质透气内裤,避免使用碱性清洁剂冲洗会阴,性生活前后注意卫生。若发现新发疹或异常增生,应及时就诊明确性质。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

高血压、高血脂和糖尿病人能吃皮冻吗 三高人群吃些什么好?

高血压、高血脂和糖尿病患者可以少量食用皮冻,但需控制摄入量。三高人群适合吃燕麦、西蓝花、深海鱼等食物,也可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片、硝苯地平控释片等药物。

皮冻主要成分为胶原蛋白,但含有较高动物脂肪和钠盐。高血压患者需限制钠摄入,高血脂患者需控制饱和脂肪摄入,糖尿病患者需注意总热量。少量食用时建议选择低盐版本,避免与高盐食物同食,单次食用量不超过50克。合并肾功能不全者需严格限制摄入,痛风急性发作期应禁用。

三高人群日常可增加燕麦等全谷物补充膳食纤维,西蓝花等深色蔬菜提供抗氧化物质,三文鱼等深海鱼补充不饱和脂肪酸。药物需根据具体病情选择,如他汀类调节血脂、二甲双胍控制血糖、钙拮抗剂管理血压。建议定期监测指标,烹饪时采用蒸煮方式,避免油炸及高糖高盐调料。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

冻干粉对痘坑多久见效?

冻干粉对痘坑的改善效果通常需要1-3个月,具体时间与痘坑深度、皮肤修复能力及使用频率有关。

冻干粉主要成分为多肽或生长因子,通过促进胶原蛋白再生修复凹陷性瘢痕。浅表性痘坑可能在使用4-8周后逐渐淡化,表现为皮肤纹理变平滑、色泽均匀。较深的冰锥型痘坑需要持续使用10-12周,配合微针导入可增强渗透效果。使用期间需保持每日1-2次规律涂抹,避免与其他酸性护肤品叠加刺激。部分人群可能出现短暂泛红或脱皮,属于正常代谢反应。

建议配合防晒及保湿护理,避免挤压痘痘加重瘢痕形成。若3个月后无明显改善,可考虑联合激光治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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嵌甲 痒疹 早产儿 肠狭窄 朊蛋白病 膀胱结肠瘘 结缔组织病 脑动脉夹层 慢性甲状腺炎 急性肾小管坏死

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