有哪些原因导致胆汁性肝硬化多呢？

Question

有哪些原因导致胆汁性肝硬化多呢？

Answer 1

胆汁性肝硬化可能由原发性胆汁性胆管炎、胆管梗阻、慢性肝炎、遗传代谢性疾病等原因引起，早期表现为乏力瘙痒，进展期出现黄疸腹水，终末期可导致肝衰竭。

1、原发性胆汁性胆管炎

自身免疫攻击胆管导致胆汁淤积，与遗传因素相关，表现为碱性磷酸酶升高和抗线粒体抗体阳性。可使用熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸片、非诺贝特胶囊等药物延缓进展。

2、胆管梗阻

胆管结石或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻，可能伴随右上腹痛和陶土样便。需解除梗阻病因，必要时行胆管支架置入术或胆肠吻合术。

3、慢性肝炎

长期乙肝或丙肝病毒感染引发肝纤维化，与饮酒史和病毒载量有关。需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α注射液。

4、遗传代谢性疾病

肝豆状核变性或囊性纤维化等遗传病导致铜或胆汁酸代谢异常，多伴角膜色素环或胰腺功能不全。需终身服用青霉胺片或熊去氧胆酸胶囊控制病情。

建议定期监测肝功能指标，避免高脂饮食，合并瘙痒症状时可使用考来烯胺散结合紫外线光疗缓解。