老人家心绞痛怎么办

Question

老人家心绞痛怎么办

Answer 1

老人家心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、中医调理等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、调整生活方式

心绞痛患者需戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪激动。保持低盐低脂饮食，控制体重在合理范围。日常活动以不诱发心绞痛为度，可进行散步、太极拳等温和运动。注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管收缩。

2、药物治疗

硝酸甘油可快速缓解心绞痛发作，阿司匹林能抑制血小板聚集，美托洛尔可降低心肌耗氧量。他汀类药物有助于稳定动脉斑块，血管紧张素转换酶抑制剂能改善心肌重构。使用药物需严格遵医嘱，注意观察不良反应。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入改善心肌供血。适用于药物治疗效果不佳的稳定性心绞痛，或急性冠脉综合征患者。术前需完善冠状动脉造影评估病变程度，术后需长期服用抗血小板药物。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，通过取自身血管搭建旁路改善血供。术前需评估心肺功能，术后需密切监测移植血管通畅情况。手术创伤较大，恢复期需循序渐进进行康复训练。

5、中医调理

中医认为心绞痛属胸痹范畴，可用丹参、三七等活血化瘀药材。针灸内关、膻中等穴位可缓解症状，耳穴压豆可作为辅助疗法。需在专业中医师指导下进行辨证施治，配合西医疗法综合干预。

心绞痛患者日常应随身携带急救药物，定期监测血压血糖。饮食宜清淡易消化，少食多餐避免过饱。保持规律作息和愉悦心情，家属需学习心肺复苏技能。建议每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查，及时调整治疗方案。出现持续胸痛不缓解时需立即就医，警惕心肌梗死发生。