肾结石碎石术后疼痛可通过药物镇痛、增加水分摄入、局部热敷、调整体位及就医复查等方式缓解。疼痛可能由残余结石移动、输尿管痉挛、术后炎症反应、碎石未完全排出或继发感染等因素引起。
1、药物镇痛：
医生可能开具非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症性疼痛，或解痉药如山莨菪碱减轻输尿管痉挛。严重疼痛时需遵医嘱使用阿片类药物。避免自行调整药量或混用止痛药。
2、增加水分摄入：
每日饮水量需达到2.5-3升，分次少量饮用。水分可稀释尿液促进碎石排出，减少结晶沉积。建议选择白开水、柠檬水等，避免浓茶、咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、局部热敷：
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，合并发热时禁用热敷。
4、调整体位：
采用膝胸卧位或健侧卧位可减轻患侧压力。适度散步有助于碎石移动，但剧烈疼痛时应卧床休息。避免突然弯腰或久坐压迫输尿管。
5、就医复查：
持续疼痛超过48小时或伴发热、血尿加重需及时复诊。超声或CT检查可确认是否存在残余结石、尿路梗阻或感染，必要时需二次碎石或留置输尿管支架。
术后建议保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，减少动物内脏等高嘌呤食物。可适量食用柑橘类水果促进枸橼酸盐分泌。避免剧烈运动但需保持每日30分钟步行，睡眠时抬高腰部用枕头支撑。观察排尿情况，记录结石排出数量及形态，2周内复查尿液分析及肾功能。出现寒战、持续高热或尿量骤减需急诊处理。
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