我爱人的抑郁症已经好几年了，吃药时断时续，现在连续吃药半年了，一直不能上班，原来酗酒严重，最近每天喝1、2瓶啤酒，家里人认为他可以上班，但他一直不想去，怎么办？而且他ed,我们一年没同房了，他的病究竟能好吗？

Question

●患者性别：男 ●患者年龄：32 ●详细病情及咨询目的：抑郁症已经好几年了，吃药时断时续，上班也时断时续，今年连续吃药半年了，一直不能上班，原来酗酒严重，最近2个月每天喝1、2瓶啤酒，家里人认为他可以上班，但他一直不想去，怎么办？而且他ed,我们一年没同房了，他的病究竟能好吗？ 最近他认为心情好多了，吃药不按时，医生让一天吃两片喜太乐，他只吃一片，可以吗？我们没有小孩，怎么办？

Answer 1

你好:抑郁症既是一种最常见的“精神感冒”，也是一种古老的疾病。《诗经·小雅》里就有一首“无将大车”写道：（大意）无思百忧，只会使人自戕身心，淹没自己的光明，只会使自我陷于不可自拔的泥坑。这可能是中国历史上对抑郁情绪的最早记载。抑郁症就像一块笼罩在生活中的乌云，即使当事人，也使他或她的家庭被淹没在一遍阴影之中。他们对生活没有任何兴趣，没有幸福感和快感，相反，无用感、无价值感、罪恶感、羞耻感、自责感、疲劳感、无助感和厌世感却充满脑袋，食之无味，睡之不香，情绪或激越或沮丧，不愿与人交往，或交往极其失败。 导致抑郁症的原因可能各不相同，但与童年期父母控制程度过高而关心程度过低，与亲人死亡与分离、失业和移民、荣誉、待遇失意等丧失性经历，与家庭矛盾、冲突、敌意、性压抑，与亲朋好友的社会支持缺乏等因素有关却是具有共性的社会境遇。正因为如此，我们对抑郁症的理解就不应该把注意力仅仅只放在病人一个人身上，家庭成员之间的交流障碍，缺乏理解与支持是抑郁症发生发展的重要环境，每一个家庭成员，尤其是当事人的父母或当事人的丈夫或妻子对病人具有不可忽视的责任。换句话说，抑郁症不仅与个体的易患素质有关，而且与整个家庭人际关系的病态有关。如一个自高自大的丈夫不断地奚落自己的妻子，或处于一对缺乏感情的父母经常争吵氛围中的儿女，或者一个专横跋扈的婆婆不断唠叨儿媳，或者一个武断专横的父亲漠视儿子的需求，……所以，现在世界上越来越多的精神科医生意识到了，对抑郁症的治疗不能仅仅只限于对当事人的药物治疗，而是应该从当事人的整个婚姻家庭背景来进行系统的调整，帮助当事人重建一个对个体积极支持的人际网络，改进病人和他家人的交往质量，纠正家庭成员对当事人的过多指责、批评、大惊小怪的情绪反应方式，使家庭成员以一种新的心态和新的方式来思考、看待、感受和行动来对待家中的抑郁症病人。 事实上，不少研究表明，婚姻或家庭治疗对于改善抑郁症的效果是明显的，其治疗要点包括：夫妻双方或全体家庭成员接受心理咨询，学习有关抑郁症发病的系统理论和人际交往与社会角色的知识，愿意承担自己的责任，愿意接受新的思维模式和学习新的交往方式；让成员之间彼此倾听和了解对方的真实体验，改变自己原来不合理的信念和认识，调整原来错位或死板的社会角色；彼此之间给予真诚的关心、鼓励与支持，重建亲密的感情。经验表明，抑郁症适当服药是非常必要的，但古人说得好：“沉忧损性灵，服药亦枯槁”。如果只是迷信服药，回避自己和家庭的调整在治疗中的作用，那是不能真正清除病根的。