宝宝发烧拉稀水怎么办

Question

宝宝发烧拉稀水怎么办

Answer 1

宝宝发烧伴随腹泻水样便可通过补液、调整饮食、物理降温、药物干预、就医评估等方式处理。该症状可能由病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、饮食不当、药物副作用等原因引起。

1、补液

优先口服补液盐预防脱水，每腹泻一次补充50-100毫升补液盐溶液。母乳喂养婴儿可增加哺乳频率，配方奶喂养需暂时改用无乳糖配方。观察尿量减少、哭时无泪等脱水征兆时需立即就医。

2、调整饮食

暂停高糖高脂食物，选择米汤、苹果泥等低渣饮食。已添加辅食的婴儿可尝试香蕉、土豆等富含钾的食物。避免果汁、乳制品加重腹泻，症状缓解后逐步恢复正常饮食。

3、物理降温

体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理降温。保持室温22-24℃，减少衣物包裹。禁止酒精擦浴或冰敷，发热期间每2小时监测体温变化并记录。

4、药物干预

蒙脱石散可吸附肠道病原体，双歧杆菌制剂能调节菌群平衡。对乙酰氨基酚适用于3月龄以上患儿退热，需遵医嘱使用。禁止自行服用止泻药或抗生素，轮状病毒抗原检测阳性时需隔离处理。

5、就医评估

出现血便、持续呕吐、嗜睡、囟门凹陷等警示症状需急诊。粪便常规和轮状病毒检测可明确病因，血常规检查判断感染类型。重度脱水需静脉补液治疗，细菌性肠炎需规范使用抗生素。

保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。患儿用品需单独消毒，照顾者接触前后严格洗手。记录24小时出入量及体温变化，就诊时携带记录供医生参考。恢复期避免生冷食物，逐步增加优质蛋白摄入。观察2周内是否出现继发性乳糖不耐受，必要时使用乳糖酶制剂。