耳膜穿孔怎么治疗

Question

耳膜穿孔怎么治疗

Answer 1

耳膜穿孔可通过观察随访、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、噪音损伤等原因引起。

1、观察随访

小型穿孔可能自愈，需定期耳内镜检查评估愈合情况，避免耳道进水或用力擤鼻。

2、药物治疗

感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液控制炎症，配合头孢克洛口服抗生素，疼痛明显时可短期服用布洛芬。

3、鼓膜贴补术

适用于持续未愈的中小穿孔，采用明胶海绵或脂肪组织贴敷穿孔边缘，促进黏膜再生修复。

4、鼓膜成形术

大于50％面积的陈旧性穿孔需手术修复，取颞肌筋膜或软骨膜移植修补，术后需保持耳道干燥3个月。

治疗期间避免游泳、乘坐飞机等气压变化活动，出现耳流脓、听力下降加重需及时复诊。恢复期建议补充维生素A、优质蛋白促进黏膜修复。