复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 卵巢癌

卵巢癌手术后为什么还要化疗

| 1人回复

问题描述

全部回答

张楠 主任医师
济南市中心医院
立即预约

相关问答

怀孕后为什么老是感觉肚子胀?

怀孕后肚子胀多与激素变化、子宫增大、胃肠功能减弱、饮食结构改变、精神压力等因素有关。

1、激素变化:

孕激素水平升高会松弛消化道平滑肌,导致胃肠蠕动减慢。这种生理性改变虽可能引起腹胀,但有助于营养吸收和胎儿稳定。可通过少食多餐、适当活动缓解症状。

2、子宫增大:

随着孕周增加,增大的子宫会压迫肠道影响排气。孕16周后症状可能加重,建议采取左侧卧位减轻压迫,避免穿紧身衣物束缚腹部。

3、胃肠功能减弱:

孕期消化酶分泌减少易产生胀气。可食用发酵食品改善菌群,如无糖酸奶、味噌汤。需限制产气食物如豆类、洋葱的摄入量。

4、饮食结构改变:

部分孕妇为补充营养过量摄入高蛋白食物,建议将每日蛋白质分散到5-6餐,搭配南瓜、胡萝卜等富含膳食纤维的蔬菜促进消化。

5、精神压力:

焦虑情绪会通过脑肠轴影响消化功能。可尝试孕妇瑜伽、冥想等放松方式,必要时在医生指导下使用益生菌制剂调节肠道。

建议每日进行30分钟温和运动如散步、孕妇操,避免久坐久卧。饮食上选择蒸煮方式替代油炸,适量饮用陈皮水或山楂水助消化。如伴随剧烈腹痛、呕吐或便血需立即就医,排除妊娠期急性脂肪肝等严重并发症。定期产检时可将腹胀情况详细告知必要时进行便常规或超声检查。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

白癜风白斑处变红还要擦药吗?

白癜风白斑处变红通常需要继续用药。皮肤发红可能与药物反应、日晒或病情变化有关,需结合具体情况调整治疗方案。

1、药物反应:

部分治疗白癜风的药物如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可能引起局部皮肤发红,这是药物起效的常见表现。若红肿伴随瘙痒或灼热感,建议复诊评估是否需要更换药物剂型或调整用药方案。

2、光疗反应:

接受窄谱中波紫外线治疗时,白斑区域出现均匀粉红色属于正常光疗反应。但若出现明显红斑、水肿或疼痛,需暂停光疗并及时联系医生调整照射剂量。

3、日晒影响:

白斑部位因缺乏黑色素保护更易晒伤。夏季户外活动后发红可能是晒伤表现,需加强物理防晒,避免使用刺激性外用药,可配合医用修复敷料护理。

4、病情变化:

白斑边缘出现炎性红晕可能是病情活动的信号,常见于进展期白癜风。此时需维持现有药物治疗,必要时加用糖皮质激素类药膏控制炎症反应。

5、接触性皮炎:

外用药物或护肤品成分可能诱发接触性过敏,表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。需停用可疑致敏产品,用生理盐水湿敷缓解症状,更换为低敏型外用制剂。

白癜风患者日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免摄入富含维生素C的柑橘类水果以防色素脱失加重。稳定期可适当进行太极拳等舒缓运动改善微循环,但需避开日光强烈时段。治疗期间建议每月拍照记录皮损变化,复诊时携带照片供医生评估疗效。皮肤持续发红超过一周或出现脱屑、渗液等异常情况时,应及时到皮肤科进行伍德灯检查和组织病理学评估。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

卵巢癌晚期出现扩散能活多久?

卵巢癌晚期扩散后生存期一般为6个月至2年,实际时间受到肿瘤扩散范围、病理类型、治疗方案、患者体质及并发症控制情况等因素影响。

1、扩散范围:

癌细胞扩散至腹腔脏器时生存期较短,若仅局部淋巴结转移可能通过减瘤手术延长生存。腹膜广泛种植转移常伴随恶性腹水,会加速器官功能衰竭。

2、病理类型:

高级别浆液性癌进展最快,低分化肿瘤中位生存期不足1年。黏液性癌或交界性肿瘤进展相对缓慢,对化疗敏感者可能存活2年以上。

3、治疗方案:

含铂类联合化疗可使50%患者肿瘤缩小,但易产生耐药性。抗血管生成靶向药物能延缓进展,PARP抑制剂对BRCA突变患者效果显著。

4、患者体质:

体能状态评分≥2分者化疗耐受性差,营养不良或高龄患者生存期缩短30%-40%。合并肠梗阻或深静脉血栓会直接影响生存质量。

5、并发症控制:

有效控制癌性疼痛、腹水及感染可延长生存期。输注人血白蛋白纠正低蛋白血症,胸腔引流缓解呼吸困难都能改善终末期症状。

建议晚期患者接受营养支持治疗,每日保证1.2g/kg蛋白质摄入,适量补充ω-3脂肪酸。疼痛管理可选用阶梯镇痛方案,轻度疼痛使用非甾体抗炎药,中重度疼痛采用阿片类药物。心理疏导联合舒缓疗护能显著提升生存质量,太极拳等低强度运动有助于维持肢体功能。定期复查CA125及影像学可动态评估病情,出现新发症状需及时干预。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

卵巢癌的B超检查可以看什么?

卵巢癌的B超检查可观察肿瘤位置、大小、形态、内部结构及血流信号,主要评估指标包括病灶边界清晰度、囊实性成分比例、腹水情况以及邻近器官受累程度。

1、肿瘤定位:

B超能明确显示卵巢肿瘤的具体位置,区分单侧或双侧发病,判断肿瘤与子宫、输卵管的解剖关系。通过多切面扫描可精确定位病灶,为后续治疗方案制定提供空间依据。

2、形态特征:

检查可清晰呈现肿瘤的形态学特点,包括规则圆形、分叶状或不规则形。恶性病灶多表现为边界模糊、形态不规则,囊实性混合结构常见乳头状突起或厚分隔,与良性肿瘤的薄壁光滑特征形成对比。

3、内部回声:

通过回声强度分析可判断肿瘤内部成分,纯囊性病变呈无回声,实性部分表现为低或混杂回声。恶性病灶常见不均匀回声伴后方衰减,钙化灶显示为强回声伴声影。

4、血流信号:

彩色多普勒能检测肿瘤内部及周边血流分布,恶性肿瘤多显示丰富杂乱血流信号,血流阻力指数通常低于0.4。新生血管的异常分布模式是鉴别良恶性的重要参考指标。

5、转移评估:

可探查盆腔积液量及腹膜种植灶,晚期病例可见大网膜增厚呈"饼状"改变。肝表面转移表现为被膜下低回声结节,腹水透声差提示可能存在癌细胞播散。

建议检查前保持膀胱适度充盈以提高图像质量,避免经期检查减少干扰。发现异常需结合肿瘤标志物CA125检测,必要时进行增强CT或MRI进一步确诊。日常注意观察腹胀、尿频等非特异性症状,40岁以上女性建议每年妇科检查配合B超筛查。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

唐氏筛查低风险还要做无创吗?

唐氏筛查低风险通常无需额外进行无创DNA检测,但需结合孕妇年龄、超声异常史、家族遗传病史等因素综合评估。

1、年龄因素:

35岁以下孕妇若唐筛低风险且无其他高危因素,胎儿染色体异常概率较低。高龄孕妇≥35岁即使唐筛低风险,仍建议通过无创DNA或羊水穿刺进一步排查,因年龄增长会显著增加染色体异常风险。

2、超声异常:

妊娠期超声发现胎儿结构异常如颈项透明层增厚、鼻骨缺失等软指标时,即使唐筛低风险也需进一步检查。这些异常可能与染色体疾病相关,无创DNA可检测包括21三体在内的常见染色体非整倍体。

3、既往病史:

有染色体异常妊娠史或家族遗传病史的孕妇,唐筛低风险结果可能存在假阴性。此类情况建议通过无创DNA检测胎儿游离DNA,其对于21三体的检出率可达99%,远高于唐筛的60%-70%。

4、心理需求:

部分焦虑程度较高的孕妇,在唐筛低风险后仍希望获得更高准确性的检测结果。无创DNA作为筛查手段可满足心理需求,但需明确其仍存在约0.1%的假阳性率,确诊仍需依赖羊水穿刺。

5、检测局限性:

唐氏筛查通过母血清标志物评估风险,受孕妇体重、孕周等因素影响较大。无创DNA直接分析胎儿DNA片段,对21三体、18三体和13三体的检测特异性更高,但无法覆盖所有染色体异常和结构畸形。

建议低风险孕妇保持规律产检,孕20-24周完成系统超声筛查。日常注意补充叶酸和铁剂,避免接触致畸物质。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,保持每周3-5次、每次30分钟的运动频率。饮食需均衡摄入优质蛋白、全谷物及新鲜蔬果,控制精制糖和饱和脂肪摄入。出现胎动异常或阴道流血等情况需及时就医复查。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

热门标签

鼻腔肿物 宫颈水肿 甲状腺癌 气管肿瘤 胡桃夹食管 肋骨骨髓炎 慢性额窦炎 慢性前列腺炎 代谢性碱中毒 精索恶性肿瘤

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询